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2025年必修版考研临床西医试题及答案

一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.维持内环境稳态的重要调节方式是

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持内环境稳态的重要调节方式，可使系统的活动保持稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。但它们都不是维持内环境稳态的最重要调节方式。

2.神经细胞动作电位的幅度接近于

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠离子平衡电位绝对值之和

答案：D

解析：动作电位是指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动。当细胞受到刺激时，细胞膜对钠离子的通透性突然增大，钠离子迅速内流，使膜电位去极化，直至接近钠离子平衡电位。动作电位的幅度等于静息电位的绝对值加上钠离子平衡电位的绝对值。钾离子平衡电位主要与静息电位的形成有关；局部电位是等级性电位，其幅度较小，不是动作电位幅度的构成因素。

3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆白蛋白增多

D.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多

答案：D

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦力阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦力较大，故红细胞下沉缓慢。若血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多，可使红细胞叠连加速，导致红细胞沉降率加快，即红细胞悬浮稳定性降低。红细胞比容增大或减小主要影响血液的黏稠度等，与红细胞悬浮稳定性关系不大；血浆白蛋白增多可使红细胞悬浮稳定性增加。

4.心肌不会产生强直收缩的原因是

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，钙离子贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C

解析：心肌细胞的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，心肌细胞都不能产生新的动作电位。因此，在有效不应期内，任何刺激都不能使心肌发生兴奋而收缩，这样心肌就不会发生强直收缩，从而保证了心脏的收缩和舒张交替进行，实现其泵血功能。心肌是功能上的合胞体有利于心肌细胞同步收缩；心肌肌浆网不发达，钙离子贮存少影响心肌的收缩能力；心肌有自律性，会自动节律收缩是心肌的重要特性，但都不是心肌不会产生强直收缩的原因。

5.下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.减少时可引起肺不张

D.增加时可引起肺弹性阻力增大

答案：D

解析：肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，其主要成分是二棕榈酰卵磷脂。它具有降低肺泡表面张力的作用，可减小吸气阻力，增加肺的顺应性。当肺表面活性物质减少时，肺泡表面张力增大，可导致肺泡回缩力增大，引起肺不张。而肺表面活性物质增加时，会降低肺的弹性阻力，而不是增大。

6.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是

A.头期分泌主要是体液调节

B.胃期分泌兼有神经和体液调节

C.肠期分泌主要是神经调节

D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节

答案：B

解析：胃液分泌的调节可分为头期、胃期和肠期。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射，以神经调节为主，也有神经体液调节；胃期胃液分泌的调节途径有神经调节（迷走迷走反射和壁内神经丛反射）和体液调节（胃泌素的释放），即兼有神经和体液调节；肠期胃液分泌主要是体液调节，食物进入小肠后，可刺激小肠黏膜释放促胃液素等激素，促进胃液分泌。自身调节在胃液分泌调节中不占主要地位。

7.下列关于胆汁的描述，正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠

C.胆汁中含有脂肪消化酶

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

答案：D

解析：胆汁是由肝细胞不断分泌的，在非消化期，胆汁经肝管转入胆囊内贮存；在消化期，胆汁可直接由肝脏和胆囊排入十二指肠。胆汁中不含消化酶，但胆汁中的胆盐对脂肪的消化和吸收具有重要意义，它可乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化；还可与脂肪酸、甘油一酯等结合形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。

8.下列关于体温生理波动的叙述，正确的是

A.变动范围