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护士实习报告

护士实习报告

一、实习基本信息

实习时间：2023年7月1日至2023年10月30日（共4个月）

实习地点：XX市第一人民医院

实习科室：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科

带教老师：李主任护师、王主管护师、张护师等

实习学校：XX医学院护理学院

二、实习内容与过程

（一）内科实习（7月1日-7月31日）

在内科实习期间，我主要学习了呼吸系统、消化系统、心血管系统等常见内科疾病的护理要点。具体工作内容包括：

1.基础护理操作：

-晨间护理：共参与120次晨间护理，包括协助患者洗漱、更换床单、整理床单位等

-生命体征监测：每日测量并记录患者体温、脉搏、呼吸、血压，共记录数据约3600份

-静脉输液：成功完成静脉穿刺85例，初期成功率75%，后期提升至92%

-肌肉注射：完成肌肉注射65例，掌握不同药物注射部位的选择和注意事项

2.专科护理：

-学习并实践氧气吸入疗法，协助给氧患者42例，掌握流量调节和效果观察

-参与糖尿病患者健康教育，组织健康教育讲座4次，覆盖患者65人

-学习心电图操作与基础判读，协助完成心电图检查95例

-参与胸腔闭式引流护理，学习引流装置的观察与维护，共护理患者8例

3.文书书写：

-学习并完成护理记录单、体温单、医嘱单等文书的书写，共完成各类护理文书约200份

-掌握护理记录的规范要求，做到客观、准确、及时、完整

（二）外科实习（8月1日-8月31日）

在外科实习期间，我主要学习了术前准备、术后护理、伤口护理等内容。具体工作内容包括：

1.术前准备：

-参与术前准备共68例，包括皮肤准备、肠道准备、心理疏导等

-学习手术患者术前禁食禁水要求及注意事项

-协助医生进行术前评估，了解患者手术指征和禁忌症

2.术后护理：

-学习并实践术后生命体征监测，掌握术后并发症的早期识别

-参与术后引流管护理，共护理各类引流管45例，包括胸腔引流管、腹腔引流管、T管等

-学习并实践伤口换药技术，完成伤口换药120余次，掌握不同伤口的处理方法

-协助护士进行术后疼痛评估与管理，使用疼痛评分量表评估患者疼痛情况180人次

3.专科技能：

-学习并实践导尿技术，成功完成导尿操作25例

-掌握外科常用药物的作用、用法及不良反应观察

-学习并实践肠内营养支持技术，协助营养管护理15例

（三）妇产科实习（9月1日-9月15日）

在妇产科实习期间，我学习了孕产妇护理、新生儿护理、妇科疾病护理等内容。具体工作内容包括：

1.产科护理：

-参与产前检查准备共45例，包括胎心监护、宫缩监测等

-学习并实践胎心监测技术，完成胎心监测80余次，掌握正常与异常胎心的识别

-协助护士进行产后护理，包括会阴护理、乳房护理等，共服务产妇60例

-学习产后并发症的观察与护理，如产后出血、产褥感染等

2.新生儿护理：

-学习并实践新生儿护理技术，包括新生儿洗澡、抚触、脐部护理等，服务新生儿35例

-掌握新生儿喂养指导，包括母乳喂养技巧、人工喂养注意事项等

-学习新生儿常见问题的观察与处理，如黄疸、吐奶等

3.妇科护理：

-参与妇科手术患者的术前术后护理，共服务患者25例

-学习妇科检查的配合与护理，包括妇科检查、阴道镜检查等

-掌握妇科常见疾病的护理要点，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等

（四）儿科实习（9月16日-9月30日）

在儿科实习期间，我学习了儿科常见疾病的护理特点、儿童用药特点、儿童心理护理等内容。具体工作内容包括：

1.儿科基础护理：

-学习并实践小儿静脉穿刺技术，成功完成穿刺30例，成功率85%

-掌握小儿用药计算方法，准确计算药物剂量50余次

-参与患儿雾化吸入治疗，共协助完成雾化治疗95例

-学习并实践小儿灌肠技术，完成灌肠操作15例

2.儿科专科护理：

-参与儿童疫苗接种后的观察，共观察接种后儿童120人次，掌握常见不良反应的处理

-协助护士进行小儿物理降温，共实施物理降温45次，包括温水擦浴、冰袋降温等

-学习小儿高热惊厥的应急处理，参与应急演练2次

-掌握小儿常见疾病的护理要点，如肺炎、腹泻、哮喘等

3.儿童心理