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2025年弱视护理病例分析题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.对于弱视患儿进行视力检查时，最常用的视力表是（）

A.国际标准视力表

B.对数视力表

C.儿童图形视力表

D.Snellen视力表

答案：C

解析：儿童图形视力表更适合年幼、不识字的弱视患儿进行视力检查，能提高检查结果的准确性。国际标准视力表、对数视力表常用于能理解字母或数字的人群，Snellen视力表在国内临床较少单独使用。

2.以下哪种情况不属于弱视的危险因素（）

A.高度远视

B.斜视

C.家族中有近视患者

D.先天性白内障

答案：C

解析：高度远视、斜视、先天性白内障等都可能影响视觉发育导致弱视。而家族中有近视患者，近视一般不属于弱视的直接危险因素，近视主要是眼球屈光异常问题，与弱视的发病机制不同。

3.弱视治疗的关键时期是（）

A.3-6岁

B.7-10岁

C.11-14岁

D.15岁以后

答案：A

解析：3-6岁是儿童视觉发育的敏感期，也是弱视治疗的关键时期，在此期间进行积极有效的治疗，效果通常较好。随着年龄增长，治疗效果会逐渐降低，7-10岁及以后治疗难度增加，15岁以后视觉发育基本完成，治疗效果更差。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下关于弱视护理措施正确的有（）

A.指导患儿正确佩戴眼镜

B.严格按照医嘱进行遮盖治疗

C.定期复查视力

D.鼓励患儿进行精细目力训练

E.让患儿长时间看电视以提高视力

答案：ABCD

解析：正确佩戴眼镜能帮助矫正屈光不正，有利于弱视治疗；遮盖治疗是常用的治疗方法，需严格按医嘱执行；定期复查视力可以及时了解治疗效果并调整治疗方案；精细目力训练如穿珠子、描画等有助于提高弱视眼的视力。而让患儿长时间看电视不仅不能提高视力，反而可能加重眼睛疲劳，不利于弱视治疗。

2.弱视患儿可能出现的临床表现有（）

A.视力低下

B.拥挤现象

C.眼位偏斜

D.立体视觉发育障碍

E.色觉异常

答案：ABCD

解析：视力低下是弱视最主要的表现；拥挤现象指弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多；部分弱视患儿伴有斜视，会出现眼位偏斜；由于视觉发育异常，弱视患儿常常存在立体视觉发育障碍。弱视一般不影响色觉，色觉异常常见于先天性色觉障碍等疾病。

3.导致弱视的原因包括（）

A.屈光不正性弱视

B.屈光参差性弱视

C.斜视性弱视

D.形觉剥夺性弱视

E.先天性弱视

答案：ABCDE

解析：屈光不正性弱视多由于高度远视、近视或散光未及时矫正引起；屈光参差性弱视是两眼屈光度数相差较大，导致两眼视网膜成像清晰度不同，影响视觉发育；斜视性弱视因斜视导致双眼视觉不能正常发育；形觉剥夺性弱视常见于先天性白内障等遮挡光线进入眼内的情况；先天性弱视病因尚不明确，可能与遗传及胎儿期发育异常有关。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.弱视患儿只要佩戴眼镜视力就能恢复正常。（）

答案：错误

解析：佩戴眼镜只是弱视治疗的基础措施之一，对于一些单纯因屈光不正引起的轻度弱视，佩戴合适眼镜后视力可能有所提高，但多数弱视患儿还需要结合遮盖治疗、视觉训练等多种方法综合治疗，且治疗过程需要较长时间和耐心，并非仅靠戴眼镜就能恢复正常视力。

2.遮盖治疗时遮盖的时间越长越好。（）

答案：错误

解析：遮盖治疗需要根据患儿的年龄、病情等因素合理安排遮盖时间。过长时间遮盖可能会引起被遮盖眼的视力下降，即产生遮盖性弱视等并发症。一般需要定期复查，根据双眼视力情况调整遮盖时间和方式。

3.弱视治疗到视力正常后就可以停止治疗。（）

答案：错误

解析：弱视治疗到视力达到正常后，还需要进行一段时间的巩固治疗，防止视力回退。因为弱视眼的视觉功能虽然达到正常，但还不够稳定，需要持续的刺激和训练来维持正常状态。通常巩固治疗时间也需要数月甚至数年。

4.弱视不会对患儿的学习和生活造成影响。（）

答案：错误

解析：弱视会导致患儿视力低下，影响其学习，如阅读、书写时可能会出现困难，学习效率降低。在生活中，对于一些需要良好视力的活动，如体育运动、辨认物体等也会受到影响，还可能影响患儿的心理健康，导致自卑等问题。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述弱视护理过程中对患儿及家长健康教育的要点。

答案：

（1）疾病知识教育：向家长和患儿讲解弱视的病因、危害、治疗方法和预后。让家长了解弱视如果不及时治疗，会影响孩子的视觉发育，导致终身视力低下。

（2）眼镜佩戴指导：指导患儿和家长正确佩戴眼镜，强调眼镜的重要性。告知家长要督促患儿