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2025年医疗卫生资格《临床执业医师》冲刺卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、A型题

1.关于心动周期的描述，下列哪项是错误的？

A.心室收缩，心室内压升高，超过心房内压，房室瓣关闭

B.心室收缩，动脉压升高，半月瓣开放

C.心室舒张，心室内压下降，低于心房内压，房室瓣开放，血液充盈心室

D.心室舒张，动脉压下降，半月瓣关闭，血液从动脉回流至心房

E.心动周期中，心房和心室同时收缩和舒张

2.下列哪种激素由肾上腺皮质分泌，具有促进糖异生、升高血糖的作用？

A.甲状腺素

B.肾上腺素

C.皮质醇

D.雌激素

E.胰岛素

3.关于肿瘤的病因，下列哪项描述不准确？

A.肿瘤是基因病，其发生是多个基因变异累积的结果

B.环境致癌因素（如化学物质、物理因素、生物因素）可诱发肿瘤

C.遗传因素在某些肿瘤的发生发展中起重要作用

D.免疫功能低下会增加肿瘤发生的风险

E.肿瘤的发生仅与染色体数目异常有关

4.急性心肌梗死最早出现的、最具有诊断价值的指标是：

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

E.心肌钙蛋白（cTn）

5.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，下列哪项是错误的？

A.气道炎症

B.气道重塑

C.肺泡破坏和肺间质纤维化

D.肺气肿和肺大疱形成

E.气道高反应性

6.诊断糖尿病的重要依据是：

A.口渴多饮

B.体重减轻

C.多尿

D.血糖水平持续高于正常范围

E.糖化血红蛋白升高

7.下列关于高血压病的描述，错误的是：

A.是指在未使用降压药物情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.可导致心脏负荷加重，引起左心室肥厚

C.可引起脑、心、肾等靶器官损害

D.肾上腺皮质激素是治疗高血压的一线药物

E.生活方式干预是高血压防治的基础

8.急性阑尾炎最典型的体征是：

A.右下腹肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.恶心呕吐

D.McBurney点压痛

E.结膜充血

9.关于乳腺癌的描述，下列哪项是错误的？

A.是女性最常见的恶性肿瘤之一

B.最常见的转移途径是淋巴结转移

C.病理类型主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等

D.月经周期与乳腺癌的发生无明显关系

E.早期乳腺癌可以通过手术等手段达到治愈目的

10.关于正常妊娠生理变化，下列哪项是错误的？

A.血容量增加，心输出量增加

B.血压轻度升高

C.肾血流量减少

D.黄体酮水平升高，维持妊娠

E.甲状腺功能亢进

二、A3型题

（以下提供两个病例，每题后面有2个问题）

病例一：

患者，男，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20年，近5年出现活动后气短。近1周症状加重，伴发热、咳黄痰。体查：体温38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿啰音和哮鸣音。

11.该患者的诊断首先考虑：

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

C.肺炎球菌肺炎

D.心力衰竭

E.肺结核

12.首要的治疗措施是：

A.立即给予高流量吸氧

B.应用糖皮质激素

C.使用支气管扩张剂

D.抗感染治疗

E.强心利尿治疗

病例二：

患者，女，28岁，新婚，停经50天。近2天出现发热、腹痛，阴道有少量流血。体查：体温37.8℃，下腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛明显，附件区未及明显包块。

13.该患者最可能的诊断是：

A.异位妊娠破裂

B.急性盆腔炎

C.自然流产

D.感染性子宫内膜炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

14.首要的处理措施是：

A.立即输液抗感染

B.行腹部B超检查

C.给予缩宫素引产

D.立即进行手术探查

E.安慰观察，对症处理

三、X型题

1.下列哪些是高血压病的并发症？

A.心力衰竭

B.脑卒中

C.肾衰竭

D.糖尿病

E.视网膜病变

2.