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编号
技术贸易许可证审批表
申请单位（章）
申请日期
山东省科学技术厅制
机构名称
电话
机构地址
邮政编码
经济性质
机构负责人
法人名称
法定代表人
技
术
贸
易
范
围
注册资金
固定
开户银行及帐号
流动
机构人员
专职
人
专业技术人员数
高级
中级
初级
兼职
人
经营场合
平方米
主管部门
附
属
分
支
机
构
名称
地址
负责人
技术贸易许可证
税务（工商）登记证照
税务登记证
编号
发证日期
编号
发照日期
编号
发证日期
机构主要人员简况
姓名
在本机构任职
技术职务
学历
现从事专业
备注
技术来源情况
专业领域
贸易类别
技术来源
科技人员数
高级职称
中级职称
其他
主要技术设施情况
设备名称
型号
数量
用途
变更（注销）登记事项
主
管
部
门
意
见
负责人：经办人：年月日
有
关
部
门
意
见
负责人：经办人：年月日
审
批
部
门
意
见
负责人：经办人：年月日
填表说明
1、《技术贸易许可证审批表》是申领《技术贸易许可证》的基本文献，必须实事求是，严格按规定的格式，使用兰色或黑色墨水认真填写。
2、《编号》由技术市场主管机关统一编号。
3、《机构名称》指领取《技术贸易许可证》的机构全称。具有法人资格的机构，《机构名称》与《法人名称》相同；不具有法人资格的机构，《法人名称》指机构所在的法人单位全称。
4、《经济性质》分为全民、集体、民营、个体等。
5、《技术贸易范围》指所从事的专业领域和贸易类别。如：计算机软件方面的技术开发，化工工艺方面的技术征询，技术中介。
6、《注册资金》，具有法人资格的技术贸易机构填写本机构的注册资金。不具有法人资格的技术贸易机构填写法人单位的注册资金，并在《技术贸易许可证审批表》后附单位法定代表人的授权书和本单位的经济担保书。
7、《开户银行及帐号》《工商登记证照号》《税务登记证号》可在办理工商登记、税务登记、银行开户手续后三十日内报原审批机关备案。
8、《机构重要人员简况》填写中层以上行政领导和专业技术人员，并填写二名有资格的技术经纪人和二名技术协议管理人员。
9、《技术来源情况》：（1）专业领域：指从事的专业。（2）贸易类别：指技术开发、技术转让、技术征询、技术服务、技术中介和技术培训。（3）技术来源：指本单位技术或购买的技术。（4）科技人员数：指本单位该专业领域内从事技术开发和贸易的科技人员数。
10．《重要技术设施情况》指从事技术贸易活动所需要的技术设施情况。
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