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2025年青光眼护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.青光眼患者眼压升高的主要原因是（）

A.房水生成过多

B.房水排出受阻

C.眼内血管扩张

D.晶状体混浊

答案：B

解析：房水排出受阻是青光眼眼压升高的主要原因。正常情况下房水生成和排出保持动态平衡，当排出通道出现问题，房水不能正常排出，就会导致眼内房水积聚，眼压升高。而房水生成过多一般不是主要因素；眼内血管扩张通常不会直接导致眼压升高；晶状体混浊是白内障的主要表现，与青光眼眼压升高无关。

2.以下哪种药物不属于降眼压的一线用药（）

A.噻吗洛尔滴眼液

B.布林佐胺滴眼液

C.阿托品滴眼液

D.拉坦前列素滴眼液

答案：C

解析：噻吗洛尔滴眼液属于β-受体阻滞剂，布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂，拉坦前列素滴眼液属于前列腺素类似物，这三类药物都是临床常用的降眼压一线用药。阿托品滴眼液主要用于散瞳、调节麻痹等，会使瞳孔散大，导致房角关闭，加重青光眼病情，不能用于降眼压。

3.青光眼患者术后早期护理重点是（）

A.观察视力变化

B.观察眼压变化

C.预防感染

D.心理护理

答案：B

解析：青光眼手术目的主要是降低眼压，术后早期眼压可能会出现波动，眼压过高或过低都可能影响手术效果和眼部恢复，所以观察眼压变化是术后早期护理重点。观察视力变化也是重要内容，但相比之下，眼压变化对手术成败及眼部预后影响更直接；预防感染贯穿于整个术后护理过程，但早期重点还是眼压监测；心理护理对患者恢复有帮助，但不是术后早期的核心护理内容。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.青光眼患者的典型症状包括（）

A.眼痛

B.头痛

C.视力下降

D.虹视

E.畏光流泪

答案：ABCD

解析：青光眼急性发作时，眼压急剧升高，可导致眼痛，疼痛程度不一，可为胀痛、刺痛等；眼压升高还会引起反射性头痛；过高的眼压会对视神经造成损害，进而导致视力下降；由于眼压升高，角膜水肿，患者看灯光时会出现彩色光晕，即虹视现象。畏光流泪一般不是青光眼的典型症状，更多见于眼部炎症等其他疾病。

2.对青光眼患者进行健康教育时，应告知患者避免的行为有（）

A.长时间阅读

B.一次性大量饮水

C.在暗室停留时间过长

D.剧烈运动

E.情绪激动

答案：ABCDE

解析：长时间阅读会使眼睛疲劳，可能诱发眼压升高；一次性大量饮水会使血液稀释，房水生成增多，导致眼压升高；在暗室停留时间过长，瞳孔散大，容易使房角关闭，阻碍房水排出，引起眼压上升；剧烈运动可能导致眼压波动；情绪激动会使交感神经兴奋，导致眼压升高。所以这些行为都应避免。

3.青光眼的危险因素包括（）

A.高眼压

B.糖尿病

C.高度近视

D.遗传因素

E.年龄增长

答案：ABCDE

解析：高眼压是青光眼最重要的危险因素，眼压越高，对视神经损害的可能性越大；糖尿病患者容易出现眼部血管和神经病变，增加青光眼发病风险；高度近视患者眼轴变长，眼球结构改变，也易发生青光眼；遗传因素在青光眼发病中起重要作用，有青光眼家族史的人发病几率较高；随着年龄增长，眼部结构和功能逐渐退变，房水排出功能可能下降，眼压容易升高，患青光眼的风险也增加。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.眼压正常就可以排除青光眼。（）

答案：错误

解析：虽然眼压升高是青光眼的重要危险因素，但部分青光眼患者眼压始终在正常范围内，称为正常眼压性青光眼。这类患者主要是由于视神经对眼压的耐受性降低，即使眼压正常，也可能出现视神经损害和视野缺损等青光眼表现。所以眼压正常不能完全排除青光眼。

2.青光眼患者应多吃富含维生素的食物，保持大便通畅。（）

答案：正确

解析：富含维生素的食物有助于维持眼部神经和组织的正常功能。保持大便通畅非常重要，因为用力排便会使腹压升高，进而导致眼压升高，不利于青光眼患者病情控制，所以青光眼患者应多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，预防便秘。

3.青光眼患者可以随意使用眼药水。（）

答案：错误

解析：青光眼患者不能随意使用眼药水。很多眼药水可能会影响眼压，比如含有散瞳成分的眼药水会使瞳孔散大，导致房角关闭，眼压升高，加重青光眼病情。在使用任何眼药水前，都应咨询医生，确保不会对眼压产生不良影响。

4.青光眼手术可以根治青光眼。（）

答案：错误

解析：青光眼手术主要是通过建立新的房水引流通道或减少房水生成等方式来降低眼压，缓解病情。但手术并不能完全根治青光眼。一方面，手术后眼压仍有可能再次升高，需要继续药物治疗或进一步处理；另一方面，已经受损的视神经很难完全恢复到正常状态。所以青光眼患者术后仍需长期随访和治疗。

四、简答题（每题15分，共30分）