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2025年骨科护理微课选题题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种骨折愈合方式属于二期愈合？

A.直接愈合

B.纤维性骨痂形成后再改建为骨性骨痂

C.骨折断端直接形成骨小梁连接

D.膜内化骨

答案：B

解析：骨折的二期愈合是先形成纤维性骨痂，之后纤维性骨痂逐渐被破骨细胞吸收、被成骨细胞形成的骨性骨痂所替代并改建塑形。直接愈合即一期愈合，是骨折断端直接形成骨小梁连接；膜内化骨是骨发生的一种方式，不是骨折愈合方式。

2.为预防骨科术后深静脉血栓形成，最常用的药物是？

A.阿司匹林

B.华法林

C.低分子肝素

D.氯吡格雷

答案：C

解析：低分子肝素具有抗凝作用，能有效预防骨科术后深静脉血栓形成，且安全性较好，是目前预防骨科术后深静脉血栓的常用药物。阿司匹林、氯吡格雷主要作用于抗血小板聚集；华法林是口服抗凝药，但使用过程中需要频繁监测凝血指标，相对来说不如低分子肝素方便用于预防骨科术后深静脉血栓。

3.骨科患者牵引时，为保持有效牵引，牵引重量应？

A.随意增减

B.根据患者感觉调整

C.始终保持悬空，不能着地

D.定期取下检查后再挂上

答案：C

解析：牵引重量应始终保持悬空，不能着地，以保证有效牵引。随意增减牵引重量、根据患者感觉调整或定期取下检查后再挂上，都可能破坏牵引的有效性，影响治疗效果。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.骨科护理中，对长期卧床患者应重点预防的并发症有？

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.泌尿系统感染

D.下肢深静脉血栓

E.肌肉萎缩

答案：ABCDE

解析：长期卧床患者局部皮肤长期受压，易发生压疮；呼吸道分泌物不易咳出，易引发坠积性肺炎；排尿不畅易导致泌尿系统感染；下肢活动减少，血流缓慢，易形成下肢深静脉血栓；肌肉长期不活动，会出现失用性肌肉萎缩。所以以上选项均是需要重点预防的并发症。

2.以下属于骨折专有体征的是？

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC

解析：骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀是骨折的一般表现，许多其他损伤或疾病也可能出现疼痛和肿胀，不属于骨折专有体征。

3.对骨科患者进行康复指导时，应包括以下哪些内容？

A.功能锻炼的方法

B.康复锻炼的时间安排

C.康复期间的饮食注意事项

D.心理调适

E.定期复查的时间

答案：ABCDE

解析：功能锻炼的方法直接关系到患者肢体功能的恢复；合理安排康复锻炼时间能更好地促进恢复；康复期间饮食合理有助于提供营养支持；骨折患者可能因长期康复过程出现心理问题，需要进行心理调适；定期复查能及时了解骨折愈合和康复情况，所以以上内容都应包含在康复指导中。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.骨科手术患者术后早期功能锻炼的目的主要是防止关节僵硬和肌肉萎缩。（）

答案：对

解析：早期功能锻炼可以促进血液循环，减少肌肉萎缩的发生，同时维持关节的活动度，防止关节僵硬。

2.骨折患者在石膏固定期间，若出现肢体远端皮肤青紫、麻木，应考虑石膏固定过紧，需及时处理。（）

答案：对

解析：石膏固定过紧会影响肢体血液循环和神经功能，导致肢体远端皮肤青紫（血运障碍表现）、麻木（神经受压表现），需及时处理，以免造成严重后果。

3.牵引患者为防止牵引针孔感染，应每日用酒精消毒针孔处。（）

答案：对

解析：每日用酒精消毒牵引针孔处，可保持针孔清洁，预防感染，这是牵引护理的常规操作。

4.骨科患者进行功能锻炼时，活动强度越大越好，以促进早日康复。（）

答案：错

解析：功能锻炼应遵循循序渐进的原则，根据患者的病情、身体状况等合理安排活动强度，并非活动强度越大越好，过度锻炼可能导致损伤，影响康复。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述骨科患者术前皮肤准备的要点。

答案：

-首先要评估患者手术区域皮肤情况，包括有无破损、皮疹、感染等。

-清洁皮肤：术前一日用肥皂水清洗手术区域皮肤，去除污垢和油脂。对于毛发较多部位，如四肢、脊柱手术区域等，需进行剃毛处理，剃毛时要注意避免刮伤皮肤。

-特殊部位处理：若手术涉及关节部位，要特别注意清洁关节周围的褶皱处；对于手足部位手术，要清洁指（趾）缝间。

-消毒：术前术区皮肤常规消毒，一般用碘伏等消毒剂，消毒范围应符合手术要求，通常以切口为中心，周围至少15-20cm的区域。消毒后用无菌巾覆盖手术区域。

2.列举三种常见的骨科护理风险，并说明相应的防范措施。

答案：

-跌倒风险：

-原因：骨科患者因肢体受伤、疼痛、使用助行器不熟练、环境因素等易发生跌倒。

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