医疗医技人员执业资格审查和执业准入制度7篇.docxVIP

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医疗医技人员执业资格审查和执业准入制度

一、严格按照《执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行。

二、医务部负责医师注册管理工作，严格审查医师资质，未取得医师资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。

三、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与抗菌药物分级管理制度。

四、取得医师资格人员，须将相关资料及时报人事科审核后，医务部为其办理注册手续并授权，《医师资格证书》、《医师执业证书》原件交由医务部保存，复印件由人力资源部存入个人专业技术档案。

五、新调入我院取得医师资格人员，必须在试用期间办理执业变更手续。试用期满经考核合格后，再由本人提出书面申请、科室签署意见，报医务部授权后，方能独立执业。

六、新分配来院并取得了医师资格的医生，需按程序进行医师执业注册。由本人提出书面申请，科室签署意见，报医务部考核合格授权后，方能独立执业；如考核不合格，须在上级医师指导下执业。

七、取得了医师资格的进修人员在上级医师指导下执业。

八、已取得执业助理医师资格人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。

九、门诊医技人员，如检验、医技科室的技师等，必须取得相应专业技术资格后报医务部备案后，方可独立执业和出具相关检查报告（技师不得出具诊断性报告）。

十、医务部对全院医师、医技人员的执业资格、规范执业进行监督管理。

后勤安全生产管理制度

一、各班组长为本班组安全生产责任人，对其所属班组加强管理，对所使用的设备严格按操作规程使用，发现各类安全隐患及时排除。

二、加强仓库管理，保持物架清洁卫生，温、湿度适宜，做好防潮、防锈、防霉、防鼠、防虫等工作。对易燃物品应加强管理使用，妥善放置。

三、加强对医院水、电、气使用的管理。不准私自接线和改装用电线路，如工作需要需经论证批准同意后，方可由专业人员进行施工。在下班之前或法定节假日前，班组长应对管辖范围内的用电、易燃物品进行检查，并关好门窗、关闭设备电源。

四、加强变配电设施的管理，定期检查，做好记录，严防因线路老化、设备故障、接地线故障等引发事故。

五、加强对电梯、锅炉、空调安全的管理。定期对操作人员进行安全知识的学习和培训，严格遵守操作规程，持证上岗。定期对设备运行情况进行检查，并做好记录。

六、被服中心严格按照工作制度开展工作，防止交叉感染。

七、强化对维修人员的管理，加强日常巡查，发现问题及时处理，接到报修及时维修。

八、加强对医院职工餐厅、病员食堂的管理，严格遵守《食品安全法》，确保食品安全。

九、加强医疗废物、污水处理运行及监督管理力度，防止各种意外发生。

十、总务部全面负责各班组安全生产工作执行力度的监管、检查工作。

医院药品价格管理制度

为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本制度。

一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法权益。

二、本医院所用药品遵循公开、透明的原则，按规定实行网上招标采购。

三、进入本院销售的药品应以实际进价为基础，顺加规定的加价率或加价额作价销售。

四、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按国家规定的价格政策对药品逐一划价。

五、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子触摸屏显示。

六、药品价格管理实行部门负责制，药品价格出现差错，视情况给予有关部门负责人及直接责任人批评和经济处罚。

七、实行专人专线负责医院药品价格的协调处理。

医院药品价格投诉电话：*********

八、本制度自公布之日起执行。

非自愿住院患者“住院”适宜性检查与评价制度

一、经治医师每季度对非自愿住院患者进行非自愿住院适宜性评估，填写《非自愿住院适宜性评估表》并记录评估结果。

二、经评估，可转为自愿住院并同意继续住院治疗的患者，签署《自愿住院治疗知情同意书》；不同意继续住院治疗的，可通知家属办理出院手续。

三、经评估，不宜出院的，应当告知不宜出院的理由；患者或者其监护人仍要求出院的，应记录告知的过程，同时提出出院后的医学建议，患者或者其委托人（监护人）应当签字确认后办理出院。

四、医疗质量管理委员会、伦理委员会每年对非自愿住院患者进行“住院”适宜性检查与评价，不少于2次。

医院科室（治疗小组）负责人竞聘、解聘制度

一、竞聘制度

（一）指导思想

医院从20xx年xx月xx日起，每3年进行一次科室（治疗小组）负责人的遴选工作，以便优化管理人才配置，全面提高医疗质量。医院根据竞聘结果，结合竞聘者的工作能力、工作成绩及学术、技术能力，科室（治疗小组）的民意调查结果等综合情况任命负责人，以促进附属口腔医院科室