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2025年静脉输液考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年患者手背细小静脉穿刺时，推荐的进针角度为

A.5°-10°

B.15°-20°

C.25°-30°

D.35°-40°

答案：A（老年患者血管弹性差、脆性高，小角度进针可减少血管损伤）

2.输注20%甘露醇时，最适宜的输液工具选择是

A.普通头皮针

B.留置针（24G）

C.PICC（4Fr）

D.钢针（22G）

答案：C（高渗溶液需选择中心静脉导管或耐高压PICC，避免外周静脉损伤）

3.某患者需同时输注脂肪乳剂与头孢哌酮钠，正确的处理方式是

A.同一通路连续输注，中间用生理盐水冲管

B.分两条通路输注

C.先输脂肪乳，后输抗生素无需冲管

D.混合后输注

答案：B（脂肪乳剂与β-内酰胺类抗生素存在配伍禁忌，需分开通路）

4.中心静脉导管（CVC）维护时，透明敷料更换的间隔时间应为

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

答案：D（根据2023版《静脉治疗护理规范》，透明敷料至少每7天更换1次）

5.输液过程中患者出现局部皮肤苍白、发凉，穿刺点无回血，最可能的原因是

A.静脉炎

B.液体外渗

C.导管堵塞

D.血栓形成

答案：B（外渗典型表现为局部肿胀、苍白、无回血，严重时发凉）

6.计算儿童输液速度时，需重点参考的指标是

A.体重

B.身高

C.头围

D.胸围

答案：A（儿童输液速度通常按ml/kg/h计算，体重是核心参数）

7.输注血小板时，适宜的输液器选择是

A.普通输液器（孔径0.22μm）

B.输血器（孔径170μm）

C.精密过滤输液器（孔径0.5μm）

D.避光输液器

答案：B（血小板体积较大，需使用大孔径输血器避免破坏）

8.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺后，首次X线定位的重点是确认导管尖端位置位于

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉

C.头臂静脉

D.颈内静脉

答案：A（PICC尖端需位于上腔静脉下1/3至右心房入口处，确保安全）

9.某患者输注阿奇霉素时主诉穿刺点沿静脉走向疼痛，局部无红肿，最可能的并发症是

A.静脉炎（1级）

B.外渗

C.血栓性静脉炎

D.过敏性反应

答案：A（静脉炎1级表现为穿刺点疼痛，无红肿；2级疼痛伴红肿；3级疼痛+红肿+条索状；4级疼痛+红肿+条索状+可触及硬结）

10.配置化疗药物时，操作者应穿戴的防护装备不包括

A.一次性医用外科口罩

B.防渗透隔离衣

C.化疗专用手套（双层）

D.护目镜

答案：A（需佩戴N95口罩或正压呼吸面罩，非普通外科口罩）

11.新生儿头皮静脉穿刺时，首选的血管是

A.颞浅静脉

B.额正中静脉

C.耳后静脉

D.枕静脉

答案：B（额正中静脉直、粗、不易滑动，是新生儿头皮静脉穿刺首选）

12.输液泵使用过程中出现“压力报警”，最常见的原因是

A.输液器管道折叠

B.药液输完

C.导管尖端堵塞

D.电池电量不足

答案：A（管道折叠导致阻力增加，是压力报警最常见原因）

13.患者输注去甲肾上腺素时发生外渗，紧急处理应首选

A.50%硫酸镁湿敷

B.利多卡因+酚妥拉明局部封闭

C.冰袋冷敷

D.喜疗妥软膏涂抹

答案：B（去甲肾上腺素为血管收缩剂，外渗需用α受体阻滞剂（如酚妥拉明）+局麻药物封闭，解除血管痉挛）

14.连续输注血制品时，两瓶血之间需用哪种溶液冲管

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.10%葡萄糖酸钙

D.复方氯化钠

答案：B（氯化钠为等渗溶液，可避免红细胞凝集或破坏）

15.PICC导管维护时，消毒范围应至少达到

A.以穿刺点为中心，直径5cm

B.直径10cm

C.直径15cm

D.覆盖整个上肢

答案：C（PICC消毒范围需≥15cm，确保无菌区域）

16.评估外周静脉时，“弹性好、走行直、易固定”属于哪类血管的特征

A.一级（理想）血管

B.二级（可选）血管

C.三级（慎用）血管

D.四级（禁忌）血管

答案：A（一级血管为最适合穿刺的血管，具备弹性好、直、易固定等特点）

17.输注人血白蛋白时，出现哪种情况需立即停止输注

A.滴速80滴/分（成人）

B.输液器内有少量气泡（＜1ml）

C.患者出现荨麻疹伴呼吸困难

D.穿刺