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2025年必修版本护理内科试题库及答案

一、单项选择题

1.引起左心室后负荷增加的主要因素是（）

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.血容量增加

E.左向右分流的先天性心脏病

答案：B。解析：后负荷即压力负荷，体循环高压会使左心室射血时阻力增加，导致左心室后负荷增加；肺循环高压主要增加右心室后负荷；主动脉瓣关闭不全主要影响左心室前负荷；血容量增加主要增加前负荷；左向右分流的先天性心脏病主要影响心脏的容量负荷。

2.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A。解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是其最突出的症状。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等；间歇少量咯血不是慢性支气管炎的典型表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期；活动后心悸、气急多见于心功能不全等情况。

3.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸嗳气

B.恶心呕吐

C.柏油样便

D.节律性上腹痛

E.无规律性腹痛

答案：D。解析：消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，其最主要症状是节律性上腹痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解；十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间，持续至下餐进食后缓解。反酸嗳气、恶心呕吐不是其最主要症状；柏油样便提示有上消化道出血；消化性溃疡有典型的节律性腹痛而非无规律性腹痛。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.感染

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.低血糖昏迷

E.乳酸酸中毒

答案：A。解析：酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断或不适当减量、感染、饮食不当等诱因下容易发生。感染是糖尿病常见的并发症，但不是最常见的急性并发症；高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多与胰岛素使用过量等有关；乳酸酸中毒相对少见。

5.贫血最常见的护理诊断是（）

A.组织完整性受损

B.活动无耐力

C.组织灌注量改变

D.心输出量减少

E.有体液不足的危险

答案：B。解析：贫血患者由于红细胞和血红蛋白减少，携带氧的能力下降，导致全身各组织器官缺氧，患者会出现乏力、头晕等症状，活动无耐力是贫血最常见的护理诊断。组织完整性受损与贫血关系不大；组织灌注量改变、心输出量减少一般在严重贫血导致心血管系统严重受累时才会出现；有体液不足的危险与贫血无直接关联。

二、多项选择题

1.下列哪些是心力衰竭的诱因（）

A.感染

B.心律失常

C.体力活动过度

D.情绪激动

E.输液过多过快

答案：ABCDE。解析：感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房颤等可诱发心力衰竭；体力活动过度、情绪激动会增加心脏负担，诱发心力衰竭；输液过多过快会导致血容量急剧增加，加重心脏前负荷，从而诱发心力衰竭。

2.支气管哮喘的临床表现有（）

A.发作性呼气性呼吸困难

B.发作性吸气性呼吸困难

C.伴有哮鸣音

D.咳嗽、咳痰

E.夜间及凌晨发作和加重

答案：ACDE。解析：支气管哮喘主要表现为发作性呼气性呼吸困难，这是由于小气道痉挛狭窄，气体呼出困难所致；发作时可伴有哮鸣音；部分患者有咳嗽、咳痰症状；哮喘常在夜间及凌晨发作和加重。发作性吸气性呼吸困难多见于大气道狭窄等情况，不是支气管哮喘的典型表现。

3.肝硬化患者的并发症有（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE。解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多因食管胃底静脉曲张破裂所致；肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；肝硬化患者抵抗力下降，易发生感染；肝肾综合征是肝硬化晚期出现的功能性肾衰竭；肝硬化患者患原发性肝癌的风险增加。

4.甲状腺功能亢进患者的心血管系统表现有（）

A.心悸

B.心律失常

C.脉压增大

D.心脏增大

E.心力衰竭

答案：ABCDE。解析：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，作用于心脏，可导致心悸；可引起心律失常，以房颤等多见；由于收缩压升高，舒张压降低，脉压增大；长期可导致心脏增大；严重时可发生心力衰竭。

5.急性白血病的临床表现有（）

A.贫血

B.发热

C.出血

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.骨骼疼痛

答案：ABCDE。解析：急性白血病由于骨髓造血功能受抑制，可出现贫血；白血病细胞释放致热物质，可引起发热；血小板减少等原因可导致出血；白血病细胞浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大；白血病细胞浸润骨骼可引起骨骼疼痛。

三、简答题

1.简述冠心病