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2025年医师定期考核-内蒙古-内蒙古（心血管内科）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、心肌梗死最常见的心电图表现是？

A.ST段弓背向上抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.PR间期延长

2、高血压患者合并糖尿病时，首选的降压药物是？

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

3、下列哪项是诊断不稳定型心绞痛的重要依据？

A.静息时胸痛发作

B.运动后胸痛

C.胸痛持续时间小于5分钟

D.心电图完全正常

4、急性左心衰竭最典型的临床表现是？

A.下肢水肿

B.夜间阵发性呼吸困难

C.肝颈静脉回流征阳性

D.颈静脉怒张

5、下列哪项检查是诊断冠心病的“金标准”？

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

6、下列哪种药物可用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.奎尼丁

7、下列哪项是慢性心力衰竭最常见的诱因？

A.情绪激动

B.感染

C.高盐饮食

D.过度劳累

8、下列哪项指标升高提示急性心肌梗死？

A.肌钙蛋白I

B.谷丙转氨酶

C.肌酸激酶MB型（CK-MB）

D.乳酸脱氢酶

9、下列哪种情况适合使用洋地黄类药物？

A.急性心肌梗死早期

B.单纯舒张性心力衰竭

C.心房颤动伴快速心室率

D.二度以上房室传导阻滞

10、下列哪项是原发性高血压的主要病理改变？

A.小动脉玻璃样变

B.大动脉粥样硬化

C.中等动脉炎性改变

D.微血管栓塞

11、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的心肌损伤标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌红蛋白

D.高敏肌钙蛋白I（cTnI）

12、下列哪种药物最适用于伴有支气管哮喘的心绞痛患者？

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.阿替洛尔

D.比索洛尔

13、下列哪种情况最易引起ST段抬高型心肌梗死（STEMI）？

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉粥样斑块破裂伴完全闭塞

C.微血管功能障碍

D.冠状动脉轻度狭窄

14、下列哪项是高血压合并糖尿病患者的首选降压药物？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

15、下列哪项表现最支持右心衰竭的诊断？

A.肺部湿啰音

B.呼吸困难

C.肝颈静脉回流征阳性

D.心尖区舒张期奔马律

16、下列哪种心律失常最可能导致心源性猝死？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.心室颤动

17、下列哪项是稳定型心绞痛发作时的典型心电图改变？

A.ST段弓背向上抬高

B.病理性Q波

C.ST段压低，T波倒置

D.U波明显

18、下列哪种药物是急性左心衰竭患者首选的利尿剂？

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

19、下列哪项检查是评估冠状动脉狭窄程度的“金标准”？

A.冠状动脉CT血管成像（CTA）

B.心脏磁共振成像（CMR）

C.冠状动脉造影

D.运动平板试验

20、下列哪种情况最适宜使用洋地黄类药物？

A.急性心肌梗死早期

B.单纯舒张性心力衰竭

C.心房颤动伴快速心室率的心衰患者

D.肥厚型心肌病

21、下列哪种药物最常用于急性心肌梗死溶栓治疗？

A.华法林

B.肝素

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

22、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标应低于多少？

A.140/90mmHg

B.135/85mmHg

C.130/80mmHg

D.120/70mmHg

23、下列哪项是诊断慢性心力衰竭最敏感的生物标志物？

A.肌钙蛋白I

B.BNP（B型利钠肽）

C.CK-MB

D.C反应蛋白

24、下列哪种心律失常最易引起急性血流动力学不稳定？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

25、下列哪项是原发性高血压最常见的靶器官损害？

A.视网膜病变

B.肾功能不全

C.左心室肥厚

D.脑梗死

26、急性前壁心肌梗死最易并发哪种心律失常？

A.房颤

B.三度房室传导阻滞

C.室性早搏

D.室上性心动过速

27、下列哪种药物可显著改善慢性心力衰竭患者的远期预后？

A.呋塞米

B.地高辛

C.美托洛尔

D.硝酸甘油

28、下列哪项检查是诊断冠心病的“金标准”？

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉CT血管成像

D.冠状动脉造影

29、下列哪种情况最适宜使用洋地黄类药物？

A.急性心肌梗死早期

B.心房颤动伴快速心室率

C.肥厚型心肌病

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

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