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2025年中级卫生职称-主管技师-病案信息技术(中级)［代码：389］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在ICD-10分类系统中，用于表示疾病病因、部位、临床表现和病程的编码结构中，字母“C”开头的编码主要用于表示哪类疾病？

A．传染病和寄生虫病

B．肿瘤

C．损伤、中毒和外因的某些后果

D．循环系统疾病

2、在病案首页信息采集时，主要诊断的选择原则应依据以下哪项标准？

A．住院时间最长的疾病

B．花费医疗资源最多的疾病

C．患者主观感受最严重的疾病

D．与手术目的最相关的疾病

3、下列哪项属于病案质量控制的一级质控内容？

A．医院质量管理委员会的终末审查

B．病案科对归档病历的完整性检查

C．科室主任对本科室病历的抽查

D．经治医师对本人书写的病历进行自查

4、在ICD-10编码中，下列哪个编码属于“症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者”？

A．E11.9

B．I10

C．R50.9

D．J18.9

5、病案信息管理中，住院病案的保存期限一般不得少于多少年？

A．10年

B．15年

C．20年

D．30年

6、下列哪项是电子病历系统（EMR）的核心功能之一？

A．病案装订与归档

B．医疗数据的采集与存储

C．纸质病历的复印管理

D．病案借阅登记

7、在病案编码过程中，若患者因“脑梗死”入院，并伴有“高血压”和“2型糖尿病”，则主要编码应选择：

A．I63.9（脑梗死）

B．I10（原发性高血压）

C．E11.9（2型糖尿病）

D．E11.51（2型糖尿病伴周围循环并发症）

8、下列哪项不属于病案信息管理的基本原则？

A．完整性

B．及时性

C．公开性

D．准确性

9、在ICD-10中，编码“Z51.8”最常用于表示下列哪种情况？

A．恶性肿瘤的化疗

B．高血压病的随访

C．健康体检

D．术后恢复期

10、病案回收制度中，一般要求住院病案在患者出院后多长时间内归档？

A．24小时内

B．48小时内

C．72小时内

D．7天内

11、在ICD-10编码系统中，用于表示疾病病因、解剖部位和临床表现的编码结构中，第四位通常代表什么？

A．类目

B．亚目

C．细目

D．扩展码

12、下列哪项是病案首页中“主要诊断”选择的基本原则？

A．住院时间最长的疾病

B．花费医疗资源最多的疾病

C．对患者健康危害最大、住院时间最长的疾病

D．入院时初步诊断的疾病

13、在病案信息管理中，电子病历系统（EMR）的核心功能不包括以下哪项？

A．医嘱管理

B．影像存储与传输（PACS）集成

C．患者费用结算

D．临床路径管理

14、ICD-10中，肿瘤形态学编码（M编码）通常由几位数字构成？

A．3位

B．4位

C．5位

D．6位

15、下列哪项属于病案质量管理的终末质量评价指标？

A．病历书写及时性

B．诊断符合率

C．三级医师查房记录完整性

D．医嘱执行准确率

16、在疾病分类编码中，当病因明确时，应优先采用哪种编码原则？

A．症状编码优先

B．病因编码优先

C．部位编码优先

D．形态学编码优先

17、下列哪项是病案保存期限的正确规定（针对普通住院病历）？

A．保存10年

B．保存15年

C．保存20年

D．永久保存

18、在手术操作分类（ICD-9-CM-3）中，胆囊切除术的标准编码是？

A．51.23

B．51.22

C．51.21

D．51.20

19、下列哪种情况不属于“其他诊断”填报范围？

A．住院期间新发生的并发症

B．既往史中已治愈的高血压

C．影响治疗的合并症

D．需进行临床干预的异常检查结果

20、在病案信息标准化中，SNOMEDCT主要用于哪方面？

A．疾病分类统计

B．临床术语表达

C．医保费用编码

D．手术操作分类

21、在病案管理中，住院病案首页的主要作用是

A.记录患者每日用药情况

B.提供医院统计和医疗质量评价的数据基础

C.存放患者的影像检查原始资料

D.用于患者与医生之间的沟通记录

22、ICD-10编码系统主要用于

A.医院财务管理

B.疾病分类与统计

C.药品库存管理

D.医护人员排班

23、下列哪项属于病案信息管理的基本原则？

A.信息共享优先于信息安全

B.以患者为中心，确保信息的完整性与准确性

C.病案可由患者自行修改

D.病案保存期限不超过1年

24、出院病案的归档时限通常要求在患者出院后

A.24小时