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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在心脏解剖结构中，三尖瓣位于以下哪个位置？

A.左心房与左心室之间

B.主动脉与左心室之间

C.右心房与右心室之间

D.肺动脉与右心室之间

2、下列哪项是主动脉夹层最典型的临床表现？

A.持续性隐痛

B.突发剧烈胸痛，呈撕裂样

C.胸痛伴咳嗽

D.渐进性胸闷

3、心脏手术后最常见的并发症是？

A.心律失常

B.肺栓塞

C.脑出血

D.肝功能衰竭

4、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A.冠状动脉粥样硬化

B.房间隔缺损修补术

C.主动脉缩窄支架植入

D.胸腔镜交感神经切断术

5、法洛四联症不包括下列哪项解剖畸形？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.二尖瓣狭窄

6、下列哪项是肺叶切除术后最严重的并发症？

A.切口感染

B.支气管胸膜瘘

C.肺不张

D.术后疼痛

7、胸外伤中，最常见的气胸类型是？

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.血气胸

8、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.胸骨左缘收缩期喷射样杂音

C.心尖区全收缩期吹风样杂音

D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

9、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

10、下列哪项是心脏压塞的典型Beck三联征？

A.血压升高、心音遥远、颈静脉怒张

B.低血压、心音遥远、颈静脉怒张

C.高血压、心音增强、颈静脉塌陷

D.低血压、心音增强、颈静脉怒张

11、胸骨后甲状腺肿压迫气管引起呼吸困难时，最合适的手术入路是

A.颈部切口

B.胸骨正中切口

C.后外侧开胸切口

D.胸腔镜微创入路

12、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉者属于

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

13、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A.房间隔缺损

B.冠状动脉旁路移植术

C.主动脉瓣置换术

D.肺叶切除术

14、左心室辅助装置（LVAD）主要用于

A.急性心肌炎恢复期支持

B.终末期心衰的桥接治疗

C.室间隔穿孔保守治疗

D.心律失常射频消融辅助

15、食管癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液表皮样癌

16、二尖瓣狭窄最常见的病因是

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年性钙化

D.感染性心内膜炎

17、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

18、法洛四联症不包括下列哪项解剖畸形？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.左心室肥厚

D.右心室流出道梗阻

19、心脏骤停时，首选的抢救药物是

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

20、胸外伤后出现反常呼吸运动，常见于

A.单根肋骨单处骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.血气胸

D.肺挫伤

21、胸骨角平面通常平对以下哪个解剖结构？

A.第2肋软骨

B.第4胸椎下缘

C.主动脉弓起始处

D.气管分叉处

22、下列关于食管癌好发部位的描述，最常见的是？

A.食管颈段

B.食管上段

C.食管中段

D.食管下段

23、诊断张力性气胸最可靠的依据是？

A.呼吸困难伴发绀

B.气管向健侧移位

C.患侧呼吸音消失

D.胸腔穿刺有高压气体冲出

24、以下哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

25、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

26、进行体外循环时，常用的抗凝药物是？

A.低分子肝素

B.华法林

C.普通肝素

D.阿司匹林

27、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

28、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.60-80次/分

29、下列哪种情况是进行性血胸的诊断依据之一？

A.胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时

B.血红蛋白下降至90g/L以下

C.胸片显示肺压缩50%

D.引流液呈淡红色

30、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是？

A