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2025年鹿泉医院护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥

B.间歇性解除局部压力

C.按摩受压部位

D.正确的体位

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持床单干燥、按摩受压部位、正确的体位虽然对预防压疮也有帮助，但不是最关键的。

举一反三：在临床护理中，对于长期卧床患者，除了要注意解除压力，还要注意皮肤清洁等。比如，每2小时为患者翻身一次，可有效防止局部长时间受压。

2.患者，男性，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于（）

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

答案：D

答案解析：稽留热的特点是体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。该患者每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃，符合稽留热特点。间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。弛张热是体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低时一般仍高于正常水平。波浪热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

举一反三：不同热型常见于不同疾病，如间歇热常见于疟疾；弛张热常见于败血症等。掌握热型特点有助于疾病的诊断和病情观察。

3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用手挤压输液管，使针头通畅

D.更换针头重新穿刺

答案：D

答案解析：静脉输液时液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴入不畅但有回血的情况；提高输液瓶适用于因输液瓶位置过低导致压力不足引起的滴入不畅；用手挤压输液管可能会导致空气进入血管，引发空气栓塞等严重后果，是错误的做法。

举一反三：在静脉输液过程中，还可能出现其他问题，如茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压茂菲滴管；液面过低，可挤压茂菲滴管，使液体进入茂菲滴管内。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者属于特级护理范畴。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

举一反三：不同护理级别有不同的护理要点，一级护理需要每小时巡视患者，观察患者病情变化；特级护理则需要专人24小时护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫工作

B.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器中

C.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ACD

答案解析：操作前30分钟停止清扫工作，减少空气中的尘埃，防止污染无菌物品。无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，防止跨越无菌区。一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。无菌物品取出后即使未使用，也不可放回无菌容器中，以免污染无菌容器内的其他物品。

举一反三：在进行无菌技术操作时，还有很多细节需要注意，比如无菌持物钳的使用，不能夹取油纱布等。

3.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的是（）

A.心理护理是缓解疼痛的重要措施

B.指导患者进行有节律的深呼吸可缓解疼痛

C.疼痛剧烈时，应首先采取药物止痛

D.可通过按摩、热敷等物理方法缓解疼痛

答案：ABD

答案解析：心理护理对于缓解疼痛非常重要，通过与患者沟通、安慰等方式可减轻其心理负担，从而缓解疼痛。指导患者进行有节律的深呼吸，可分散注意力，缓解疼痛。按摩、热敷等物理方法也能在一定程度上缓解疼痛。疼痛剧烈时，应先评估疼痛的原因、性质等，而不是首先采取