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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、甲状腺功能亢进患者首选的放射性核素治疗药物是？

A.131I

B.131Cs

C.131Eu

D.131Na

【参考答案】A

【解析】131I（碘-131）用于甲状腺功能亢进和甲状腺癌的治疗，因其可被甲状腺组织选择性摄取并破坏。131Cs（铯-131）主要用于治疗骨髓瘤，131Eu（铒-131）和131Na（钠-131）临床应用较少。

2、SPECT显像中，以下哪种显像剂用于心肌灌注显像？

A.铊-201

B.钝-99m

C.锝-99m

D.锶-89

【参考答案】A

【解析】铊-201（Tl-201）是心肌灌注显像的首选显像剂，可反映心肌血流动力学。钝-99m（Tc-99m）用于骨扫描，锝-99m（Tc-99m）用于肝、肾等脏器显像，锶-89（Sr-89）用于骨肿瘤治疗。

3、核素治疗时，患者需佩戴哪种防护装备？

A.防辐射服

B.铅眼镜

C.屏蔽手套

D.防尘口罩

【参考答案】A

【解析】防辐射服（含铅内衬）可阻挡γ射线，铅眼镜和屏蔽手套仅适用于局部防护，防尘口罩用于化学防护。

4、131I治疗分化型甲状腺的剂量范围是？

A.30-50mCi

B.50-100mCi

C.100-150mCi

D.150-200mCi

【参考答案】B

【解析】分化型甲状腺癌的标准剂量为50-100mCi（约1850-3700MBq），过量可能导致骨髓抑制。

5、PET显像中，1?F-FDG主要显像哪种代谢异常？

A.细胞增殖

B.细胞凋亡

C.血管生成

D.蛋白质合成

【参考答案】A

【解析】1?F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）可被高代谢的肿瘤细胞摄取，反映细胞增殖活性。细胞凋亡（B）与低代谢相关，血管生成（C）和蛋白质合成（D）非直接显像目标。

6、核医学检查中，以下哪种情况需使用铅屏风？

A摄影室

B.显像室

C.治疗室

D.仓库

【参考答案】B

【解析】显像室需屏蔽γ射线，铅屏风可减少散射辐射暴露。摄影室（A）和仓库（D）无需特殊防护，治疗室（C）需铅防护服。

7、131I治疗甲状腺癌时，主要影响哪种核素？

A.钾-

B.铀-238

C.钛-46

D.铯-137

【参考答案】D

【解析】131I通过β衰变生成碘-131m，最终衰变为铯-137（半衰期30年）。其他核素与甲状腺癌治疗无直接关联。

8、核素治疗后的患者，以下哪种行为需避免？

A.饮酒

B.携带手机

C.接触孕妇

D.淋浴

【参考答案】C

【解析】131I等放射性核素治疗后的患者体内仍存在短寿命子体（如铯-137），需避免接触孕妇和儿童（C）。其他行为无辐射风险。

9、SPECT显像中，以下哪种参数与图像清晰度无关？

.放射性药物剂量

B.摄像时间

C.病人呼吸状态

D.仪器分辨率

【参考答案】C

【解析】病人呼吸状态（C）影响SPECT图像的散射伪影，但与显像剂剂量（A）、摄像时间（B）和仪器分辨率（D）无直接关联。

10、PET/CT显像中，1?F-FDG的半衰期约为？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

【参考答案】A

【解析】1?F-FDG的物理半衰期为109.7分钟（约1.85小时临床操作中通常控制在2小时内完成显像。

11、锝-99m是核医学中常用的放射性示踪剂，其半衰期约为6小时，常用于哪种显像检查？A.SPECT显像B.PET显像C.骨扫描D.甲状腺功能检查

A.SPECT显像

B.PET显像

C.骨扫描

D.甲状腺功能检查

【参考答案】A

【解析】锝-99m是SPECT（单光子发射计算机断层显像）的常用示踪剂，其6小时半衰期适合短时间内的全身显像，用于心肌、脑部等器官检查。PET显像多使用氟-18标记的葡萄糖（半衰期约110分钟），骨扫描常用锝-99m亚甲基二膦酸盐，甲状腺功能检查常用碘-131（半衰期8天）。

【题干】PET显像的示踪剂中，哪种核素用于代谢显像？A.氟-18B.碘-131C.铯-137D.钼-99

【选项】

A.氟-18

B.碘-131

C.铯-137

D.钼-99

【参考答案】A

【解析】氟-18标记的葡萄糖（18F-FDG）是PET显像的核心示踪剂，用于显示细胞代谢活性，半衰期约110分钟。碘-131用于甲状腺疾病治疗，铯-137和钼-99多用于放疗或诊断设备校准。

12、放射性核素治疗甲状腺功能亢进症时，首选哪种核素？A.铯-137B.铷-82C.碘-131D.钼-99

A.铯-

B.铷-82

C.碘-131