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2025年中级卫生职称-主治医师-血液病学(中级)［代码：310］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.高铁血红蛋白还原试验

2、慢性粒细胞白血病（CML）最常见的染色体异常是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

3、下列哪种细胞化学染色对鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病最有帮助？

A.过氧化物酶染色（POX）

B.非特异性酯酶染色（NSE）

C.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）

D.铁染色

4、再生障碍性贫血的主要发病机制是？

A.红细胞膜缺陷

B.造血干细胞损伤

C.血红素合成障碍

D.免疫介导的溶血

5、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室表现是？

A.血小板增多

B.D-二聚体升高

C.APTT缩短

D.纤维蛋白原升高

6、下列哪种情况最可能导致维生素B12缺乏？

A.胃大部切除术后

B.慢性失血

C.长期素食

D.肠道寄生虫感染

7、多发性骨髓瘤患者最常见的免疫球蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

8、下列哪项不符合缺铁性贫血的实验室改变？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白升高

D.转铁蛋白饱和度下降

9、急性早幼粒细胞白血病（APL）的首选治疗药物是？

A.阿糖胞苷

B.柔红霉素

C.全反式维A酸（ATRA）

D.羟基脲

10、下列哪项最支持溶血性贫血的诊断？

A.血清间接胆红素升高

B.血清直接胆红素升高

C.尿胆原阴性

D.网织红细胞减少

11、下列关于再生障碍性贫血的血象特点描述，最典型的是

A.全血细胞减少

B.仅血红蛋白降低

C.白细胞减少伴血小板升高

D.单纯血小板减少

E.网织红细胞比例升高

12、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最具特异性的实验室检查是

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.高铁血红蛋白还原试验

E.血红蛋白电泳

13、慢性粒细胞白血病（CML）最典型的染色体异常是

A.t(8;21)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

E.t(4;11)

14、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

E.霍奇金淋巴瘤

15、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是

A.IgA型

B.IgD型

C.IgG型

D.IgM型

E.轻链型

16、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

E.血红蛋白

17、下列哪种细胞化学染色可用于鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病？

A.过氧化物酶染色（POX）

B.非特异性酯酶染色

C.糖原染色（PAS）

D.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）

E.酸性磷酸酶染色

18、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）患者发生血栓最常见的部位是

A.下肢深静脉

B.肺动脉

C.肝静脉（Budd-Chiari综合征）

D.脑静脉

E.门静脉

19、下列哪种疾病属于典型的正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

20、慢性淋巴细胞白血病（CLL）外周血中增多的细胞主要是

A.原始淋巴细胞

B.幼稚T细胞

C.成熟小淋巴细胞

D.异常中幼粒细胞

E.多毛细胞

21、下列哪项是再生障碍性贫血最主要的发病机制？

A.造血干细胞数量减少和功能异常

B.红细胞膜缺陷

C.骨髓被异常细胞浸润

D.造血原料缺乏

E.免疫介导的血小板破坏

22、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查是？

A.Coombs试验

B.血清结合珠蛋白测定

C.蔗糖溶血试验

D.流式细胞术检测CD55和CD59表达

E.高铁血红蛋白还原试验

23、下列哪种染色体异常是慢性髓系白血病（CML）的典型特征？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)