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2025年事业单位笔试-青海-青海重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于多少？

A.400mmHg

B.300mmHg

C.200mmHg

D.100mmHg

2、下列哪项是中心静脉压（CVP）的正常范围？

A.1～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.15～20cmH?O

D.20～25cmH?O

3、重症急性胰腺炎患者最常见的早期并发症是？

A.胰性脑病

B.急性呼吸衰竭

C.低血容量性休克

D.败血症

4、机械通气患者出现“人机对抗”，首要处理措施是？

A.增加潮气量

B.镇静或镇痛

C.检查气道是否通畅

D.调高呼吸频率

5、下列哪种情况适合使用去甲肾上腺素作为首选血管活性药物？

A.心源性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

6、高钾血症患者出现心电图T波高尖时，首要治疗措施是？

A.静脉注射碳酸氢钠

B.静脉推注葡萄糖酸钙

C.皮下注射胰岛素

D.口服离子交换树脂

7、颅内压增高的“库欣三联征”包括高血压、心动过缓和？

A.呼吸急促

B.呼吸深快

C.呼吸不规则

D.呼吸暂停

8、下列哪项是诊断脓毒症的必备条件？

A.明确感染灶

B.白细胞升高

C.SOFA评分≥2分

D.体温异常

9、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，肌酐升高至基线1.5～1.9倍属于？

A.0期

B.1期

C.2期

D.3期

10、重症患者肠内营养首选途径是？

A.鼻胃管

B.鼻空肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg

12、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A．阿托品

B．新斯的明

C．肾上腺素

D．多巴胺

13、下列哪项是急性肾损伤（AKI）最常见的病因类型？

A．肾前性AKI

B．肾性AKI

C．肾后性AKI

D．梗阻性AKI

14、重症患者中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A．1-5cmH?O

B．5-12cmH?O

C．15-20cmH?O

D．20-25cmH?O

15、下列哪项是脓毒性休克的核心病理生理机制？

A．心输出量显著降低

B．外周血管强烈收缩

C．分布性休克伴血管通透性增加

D．严重低血容量

16、在机械通气患者中，出现“人机不同步”最常见的原因是什么？

A．呼吸机管道漏气

B．痰液堵塞气道

C．镇静不足

D．呼吸模式设置不当

17、下列哪项指标最能反映重症患者组织缺氧情况？

A．动脉血氧饱和度（SaO?）

B．中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

C．呼吸频率

D．血压

18、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）形成的高危因素？

A．长期卧床

B．低盐饮食

C．规律运动

D．多饮水

19、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是什么？

A．胰腺假性囊肿

B．胰腺萎缩

C．胰腺钙化

D．胰岛素缺乏

20、下列哪项是危重患者营养支持的首选途径？

A．完全肠外营养（TPN）

B．肠内营养（EN）

C．静脉补液

D．口服高热量饮食

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据

22、下列哪项是机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的最主要途径？

A．血行播散

B．胃内容物误吸

C．上呼吸道定植菌下行感染

D．环境污染

23、重症患者进行肠内营养支持时，最严重的并发症是？

A．腹泻

B．恶心呕吐

C．误吸性肺炎

D．高血糖

24、下列哪项指标最能反映脓毒性休克患者的组织灌注状态？

A．中心静脉压（CVP）

B．平均动脉压（MAP）

C．血乳酸水平

D．尿量

25、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，属于2期的标准是？

A．血清肌酐升高至基线1.5~1.9倍

B．尿量0.5mL/(kg·h)持续12小时

C．血清肌酐升高至基线2.0~2.9倍

D．尿量0.3mL/(kg·h)持续24小时

26、重症患者中心静脉导管相关血流感染（CRB