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心血管内分泌科夜间护理工作半年工作总结

夜间是心血管内分泌科患者病情变化的高发时段，此时患者生理机能相对薄弱，且医护人员配置较白天精简，夜间护理工作的专业性、细致度与应急能力直接关系到患者生命安全。科室服务的糖尿病、高血压、冠心病等患者，夜间易出现低血糖、血压骤升、急性心衰等突发情况，对夜间护理的精准监测与快速处置提出极高要求。上半年，科室以“夜间安全护航、精准护理落地”为核心目标，聚焦夜间护理痛点难点，完善工作机制、强化能力建设、优化服务流程，有效降低了夜间不良事件发生率，为患者提供了可靠的夜间护理保障。现将半年夜间护理工作详细总结如下：

一、夜间护理工作基础概况

科室高度重视夜间护理工作，年初成立以护士长为组长、资深夜班护士为骨干的“夜间护理质量提升小组”，明确夜间护理工作标准、责任分工及应急处置流程。结合科室疾病特点，制定《夜间护理核心工作清单》，涵盖病情监测、治疗执行、安全防护、应急响应等关键环节。上半年，科室夜间（18:00-次日8:00）共接诊住院患者[X]人次，执行夜间治疗[X]次，开展血糖、血压等重点指标监测[X]人次，处理突发病情变化[X]例，其中紧急抢救[X]例，抢救成功率达100%。夜间护理不良事件发生率（如跌倒、低血糖昏迷等）较上年同期下降[X]%，患者及家属对夜间护理服务满意度达[X]%，夜间护理工作呈现“安全有保障、服务有温度”的良好态势。

二、夜间护理工作核心举措及成效

（一）完善夜间护理排班与职责体系，筑牢安全底线

优化弹性排班机制：根据夜间患者数量、病情危重程度实施“动态排班”，在患者入院高峰、突发病情变化等时段，通过备班护士紧急支援的方式补足人力。例如，夜间急诊入院患者超过3人时，立即通知备班护士到岗协助，确保每名危重患者都有专人负责。同时，实行“老带新”搭档模式，每班次配备1名工作5年以上的资深护士与1名年轻护士，提升整体护理能力。上半年，夜间护理人力缺口响应及时率达100%，未因人力不足导致护理延误。

明确分级护理职责：依据患者病情分级（特级、一级、二级护理），制定《夜间分级护理执行标准》。特级、一级护理患者每30分钟巡视1次，重点监测生命体征、意识状态及管路情况；二级护理患者每1小时巡视1次，关注症状变化及治疗执行情况。对糖尿病使用胰岛素、高血压服用降压药的患者，额外增加夜间血糖、血压监测频次，例如睡前、凌晨3点各监测1次血糖，有效预防低血糖发生。上半年，夜间重点患者病情变化识别率达100%。

强化交接班管理：推行“床旁交接+重点突出”模式，夜班护士接班时，与白班护士共同到床旁，针对危重患者、特殊治疗患者逐一交接，明确“病情现状、治疗要点、风险预警、护理重点”四大核心内容。同时，使用《夜间护理交接班记录单》，对交接信息进行书面确认，避免信息遗漏。上半年，夜间交接班信息差错率为0，确保护理工作的连续性。

（二）聚焦重点风险防控，降低夜间不良事件

精准防控代谢指标异常风险：针对糖尿病患者夜间低血糖、高血糖风险，建立“睡前评估-夜间监测-应急处置”闭环机制。睡前由护士评估患者进食情况、胰岛素用量，对血糖＜6.1mmol/L或＞13.9mmol/L的患者，及时与值班医师沟通调整治疗方案；夜间按计划监测血糖，发现血糖＜3.9mmol/L时，立即给予含糖食物或静脉推注葡萄糖，并持续监测至血糖稳定。上半年，共干预夜间低血糖患者[X]例，均未发生严重后果。对高血压患者，夜间重点监测血压波动，发现血压骤升＞180/110mmHg时，立即协助患者取卧位、吸氧，遵医嘱给予降压药物，同时安抚患者情绪避免紧张。

强化安全防护措施：夜间患者易因视力差、意识模糊发生跌倒、坠床等意外，科室针对性加强防护。对高龄、行动不便、服用镇静药物的患者，睡前检查床栏是否固定、防滑垫是否铺好，主动为患者佩戴防跌倒手环；夜间巡视时及时清理病房地面杂物，保持走廊、卫生间灯光充足；对需夜间如厕的患者，全程陪同协助。同时，加强管路安全管理，检查输液管、导尿管、氧气管等是否通畅固定，防止管路脱落、扭曲。上半年，夜间患者跌倒发生率为0，管路不良事件发生率较上年同期下降[X]%。

做好突发急症应急准备：针对夜间急性心衰、心肌梗死、糖尿病酮症酸中毒等突发急症，完善应急处置流程。夜班护士上岗前需检查抢救药品、器械（如除颤仪、呼吸机、抢救车）的完好性与定位存放，确保紧急情况下可立即取用；定期参与夜间应急演练，熟悉抢救流程与分工。例如，一名冠心病患者夜间突发胸痛、大汗，夜班护士在1分钟内到达现场，3分钟内完成吸氧、心电监护、建立静脉通路，5分钟内协助医师完成硝酸甘油给药，为抢救争取了宝贵时间。上半年，夜间突发急症平均抢救响应时间较上年同期缩短[X]分钟。

（三）优化夜间护理服务，提升患者体验

提供人性化夜间照护：考虑到夜间是患者休息的关键时段，护士在