医院感染风险评估表.docxVIP

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医院感染风险评估表

科室:科室负责人签名:

风险项目

风险发生的可能性(P)

发生风险的严重性(R)

风险发生后应对性(N)

风险优先系数(RPN)

风险

等级

高3

中2

低1

高3

中2

低1

高3

中2

低1

RPN18

9RPN≤18

RPN≤9

手卫生不规范

通风、温湿度不达标

呼吸机相关性肺炎感染

深静脉导管相关血流感染

导尿管相关尿路感染

多重耐药菌防控措施落实不到位

气管切开处未及时换药

患者病情危急、侵入性操作多

医务人员职业暴露

医院感染暴发

医务人员无菌操作不规范

外来人员管理制度落实不到位

内镜消毒后放置不规范

物表环境清洁消毒不到位

环境卫生学检测超标

净化系统运行维护不到位

呼吸机消毒不到位

医生不了解科室病原体及耐药情况

医疗废物管理

探视人员管理不到位

保洁人员培训不到位

填表说明:

一、风险优先系数(RPN)=可能性(P)×严重性(R)×应对程度(N)

二、RPN18风险评定为高,9RPN≤18风险评定为中,RPN≤9风险评定为低;按照风险优先系数排名。

三、在风险等级一栏填写相应的数字级别。

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于医疗机构深耕多年,肉身勤恳于实务耕耘,精神却常栖息于水形物语。

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