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热射病风险评估

热射病是一种严重的、可危及生命的中暑类型，通常是由于暴露于高温环境导致体温调节功能失调，以核心温度升高（通常超过40℃）及中枢神经系统异常为特征，如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害。以下从多个方面对热射病风险进行评估。

环境因素风险评估

气温与湿度

气温是影响热射病发生的关键环境因素之一。当环境温度持续升高时，人体散热困难，容易导致体温过高。一般来说，当气温超过35℃时，人体主要通过汗液蒸发来散热，而当气温接近或超过人体体温时，蒸发散热也会受到极大限制。在高湿度环境下，汗液蒸发速度减慢，进一步阻碍了人体散热，使得热射病的发生风险显著增加。

在高温高湿的环境中，如夏季的闷热天气，尤其是气温超过38℃且相对湿度大于70%时，人体感觉格外不适，此时热射病风险极高。例如在一些热带沿海城市的夏季，气温常常高达3540℃，同时空气湿度大，人体长时间处于这样的环境中，即使是身体健康的年轻人也可能出现中暑症状，甚至发展为热射病。

热辐射

太阳的热辐射也是导致热射病的重要环境因素。在阳光直射下，人体不仅要承受环境高温，还要接受太阳的热辐射，使得体表温度迅速升高。例如在建筑工地、农业田间劳作等露天工作场景中，工人长时间暴露在阳光下，热辐射会使他们的身体吸收大量热量，大大增加了热射病的发生风险。此外，一些工业场所，如冶炼厂、玻璃厂等，存在大量的热辐射源，工人在这种环境中工作，如果防护不当，也容易引发热射病。

通风条件

良好的通风有助于人体散热，降低热射病的发生风险。在通风不良的环境中，如拥挤的室内、地下矿井等，空气流通不畅，热量难以散发，人体周围的温度会持续升高，导致热射病的发生可能性增大。例如在一些没有空调和良好通风设备的工厂车间，多名工人集中工作，室内空气不流通，环境温度会迅速上升，使得工人面临较高的热射病风险。

职业因素风险评估

户外作业职业

农业劳动者：农业劳动通常需要长时间在户外进行，尤其是在夏季农忙时节，农民需要在高温下进行播种、收割等作业。他们不仅要承受高温和太阳直射，而且劳动强度大，饮水和休息往往不规律。例如在南方的水稻种植区，农民在夏季高温天气下长时间弯腰插秧，身体水分流失快，热量散发困难，容易发生热射病。

建筑工人：建筑行业的工作环境复杂，露天作业时间长，且劳动强度大。在高温天气下，建筑工人需要搬运重物、进行高空作业等，身体消耗大，散热困难。而且建筑工地的环境通常较为恶劣，缺乏有效的防暑设施，使得他们成为热射病的高危人群。

环卫工：环卫工作需要在户外长时间行走和劳作，无论天气多么炎热，他们都要按时清扫街道、收集垃圾等。由于工作的连续性和流动性，他们很难及时找到阴凉处休息和补充水分，热射病的发生风险较高。

高温作业职业

冶金工业：冶金行业的工作环境温度极高，如炼钢、炼铁等车间，炉前工人要承受高达数百摄氏度的高温。在这种环境下，人体散热困难，大量出汗导致水分和电解质丢失，容易引发热射病。而且高温环境还可能导致工人注意力不集中，增加了操作失误和事故的发生风险。

纺织印染业：纺织印染厂内通常湿度较大，温度较高，工人在这种高温高湿的环境中长时间工作，身体的散热机制受到严重影响。加上车间内机器设备多，通风不畅，进一步加重了热射病的发生风险。

密闭空间作业职业

地下矿井工人：地下矿井内空间狭小，通风条件差，且机器设备运转产生大量热量，导致矿井内温度升高。工人在这种高温、高湿、缺氧的环境中工作，身体负担重，容易出现中暑症状，甚至发展为热射病。

长途运输司机：长途运输司机长时间坐在封闭的驾驶室内，尤其是在夏季，车内温度会迅速升高。如果空调出现故障或司机为了省油不开空调，车内的高温环境会使司机面临热射病的风险。而且司机在驾驶过程中精神高度集中，水分摄入也不规律，增加了热射病的发生可能性。

人群特征因素风险评估

年龄

儿童：儿童的体温调节功能尚未发育完全，他们对高温的耐受性较差。在高温环境下，儿童的身体不能有效地调节体温，容易出现体温过高的情况。而且儿童往往缺乏自我保护意识，不能及时补充水分和寻找阴凉处休息，使得他们成为热射病的易感人群。例如在夏季的户外活动中，儿童在阳光下奔跑玩耍，容易出汗过多，如果家长没有及时采取防暑措施，就可能导致热射病的发生。

老年人：老年人的身体机能逐渐衰退，体温调节能力下降，对高温的适应能力减弱。同时，老年人可能还患有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些疾病会影响身体的散热和代谢功能，使得他们在高温环境下更容易发生热射病。例如在夏季热浪期间，老年人由于身体调节能力差，室内降温措施不足，很容易出现中暑症状，严重时可发展为热射病。

健康状况

肥胖人群：肥胖者体内脂肪较多，脂肪是热的不良导体，不利于身体散热。在高温环境下，肥胖者的身体需要消耗更多的能量来维持体温平衡，容易出现体温过高的情况，增