药事管理与药物治疗学委员会新版章程.docVIP

XX县人民医院

药事管理和药品诊疗学委员会章程

第一章总则

第一条依据《医疗机构药事管理要求》相关要求，医院成立药事管理和药品诊疗学委员会。为规范药事管理和药品诊疗学委员会各项管理制度，特制订本章程。

第二条药事管理和药品诊疗学委员会是医院药事管理和药品管理监督权力机构，也是对医院药事各项关键问题做出专门决定专业技术组织。应在医院责任人领导下开展工作，日常工作由药剂科负责。

第二章职责和任务

第三条药事管理和药品诊疗学委员会职责

在上级行政机关指导、医院责任人领导下，负责组织实施医院药事管理工作。认真落实落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理要求》等药政法规，依据相关法律、法规、条例，制订颁布我院相关药事管理工作规章制度并监督实施，促进合理用药，规范化审批全院用药计划，使医院药品管理达成法制化、规范化和科学化要求。

第四条药事管理和药品诊疗学委员会任务

1.学习、落实药政法规，监督检验全院落实实施情况。

2.制（修）订《医院基础用药目录》及《处方集》。

3.审核本院拟引入新药。严格实施药品集中招标采购。

4.组织评价药品临床疗效及不良反应，提出淘汰品种意见。督促临床药品不良反应汇报及监测工作，保障患者用药安全。

5.组织分析医院药品使用情况，立即研究、处理本院药疗事故、严重用药差错和其它医疗用药重大问题。

6.组织检验医用毒性药品、麻醉药品、精神药品及医用放射性药品使用和管理情况。

7.组织药学教育、培训和监督。检验全院合理用药，定时进行处方和病历用药分析、点评，并把合理用药作为考评医生一项内容。

第五条药品质量监督领导小组，负责对全院使用药品进行质量监督、检验，处理包含药品质量、工作质量严重事件。

第六条药品不良反应监测领导小组，负责对全院用药中发生不良反应，进行监测、登记、存档，按要求上报各级药品不良反应监测中心，并立即处理、善后。

第七条合理用药领导小组，对全院临床科室正确、合理使用药品进行监督指导，制订我院合理用药指导标准，利用药品经济学理论和方法监督、检验、分析我院药品使用动态，预防药品滥用和不合理使用。

第三章组织机构和运行机制

第八条组织机构：

1、药事管理和药品诊疗学委员会委员由含有高级技术职务任职资格药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

2、药事管理和药品诊疗学委员会设主任委员1人，副主任委员2人，委员若干人。医院责任人任主任委员，药学和医务部门责任人任副主任委员。

3、药事管理和药品诊疗学委员会下设“抗菌药品临床应用管理组”“药品质量监督管理领导小组”、“不良反应监测管理领导小组”和“临床合理用药控制督查及处方点评小组”“麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组”等工作组。组长由药事管理和药品诊疗学委员会委员兼任。

第九条工作制度

1、主任委员负责召集委员开会研究医院药事管理相关问题，必需时可邀请院内外相关教授参与。

2、标准上会议每三个月一次，总结和检验药事管理工作，安排下阶段工作任务，审核新药和清退药品品种。遇特殊情况经委员提议可召开临时会议。

3、药事管理和药品诊疗学委员会会议应在有2/3以上委员出席情况下召开。

4、药事管理和药品诊疗学委员会会议决议应经参与会议2/3以上委员同意方可经过、颁行。

5、主任委员不能推行其职责时，可由副主任委员临时主持药事管理委员会工作。

第十条医务科和药剂科职责明确，建立协调机制

1、药剂科是药事管理和药品诊疗学委员会常设机关。应在其职责范围内推行其药事管理职能。

2、医务部门应该指定专员，负责和医疗机构药品诊疗相关行政事务管理工作。

3、医务科和药剂科共同负责医院抗菌药品临床使用日常管理工作。

4、药剂科和医务科责任人应随时保持沟通，共同商讨医院合理用药方面工作，共同解读药事法规，向药事管理和药品诊疗学委员会提出会议议题，处理全院药事管理工作存在问题。

5、医务科牵头，药剂科主动参与、配合，共同组织合理用药督查、反馈、整改工作，并提供技术支持。

6、药事管理和药品诊疗学委员会秘书由医务科指定，帮助主任委员搜集议案，准备会议议题、资料和文件，负责做会议统计，整理统计，编制会议纪要，并向全体委员通报。秘书应负责建立包含多种原始统计，整理、保留药事管理和药品诊疗学委员会文件和档案。

第四章委员权利和义务

第十一条委员权利

1、按相关法律和要求，独立推行职责并对药事管理和药品诊疗学委员会负责，不受任何单位和个人干涉。

2、对医院药事管理问题进行评议，提出意见和提议。

3、对医院各科用药进行监督检验。

4、提出或联署会议议案。

5、参与药事管理和药品诊疗学委员会会议，发表意见，参与讨论和表决。因故不能参与会议，能够采取书面形式发表意