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内科学试题库（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列不是心包压塞的体征的是

A、奇脉

B、颈静脉怒张

C、肝大

D、脉压降低

E、心包摩擦音

正确答案：E

2.患者，女，38岁，咳嗽伴低热盗汗2个月，肺CT示右肺上叶2cm×2cm大小结节状高密度影，四周见散在多发高密度病灶。最好的治疗方案是

A、手术

B、抗感染治疗

C、观察，定期复诊

D、抗结核治疗

E、化疗

正确答案：D

3.X线示左侧大量胸腔积液的患者，体检可发现

A、叩诊心界缩小

B、积液上方呼吸音可增强

C、可有胸膜摩擦音

D、气管向左侧移位

E、喜右侧侧卧位

正确答案：B

4.患者，男，60岁，刺激性咳嗽，晨起痰中带血，胸片无异常，有高血压、冠心病史，可行

A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、血气分析

D、肺功能

E、胸部X线检查

正确答案：A

5.对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用

A、替代治疗

B、放疗或化疗

C、支持治疗

D、对症治疗

E、病因治疗

正确答案：A

6.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是

A、血流加速

B、肺动脉高压

C、左房巨大血栓形成

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

7.不属于上纵隔的结构有

A、心及心包

B、胸腺

C、上腔静脉

D、主动脉弓

E、气管

正确答案：A

8.患者，男，26岁，农民，哮喘严重持续发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现

A、发绀明显

B、张口呼吸

C、端坐呼吸

D、大量出汗

E、四肢厥冷

正确答案：E

9.患者，女，19岁，入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/min，整齐。X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压。哪项处理最恰当

A、青霉素预防，定期复查

B、利尿剂治疗

C、二尖瓣分离术

D、避免重体力活动

E、洋地黄治疗

正确答案：A

10.诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A、网织红细胞明显增高

B、尿胆原排泄增加

C、血清结合珠蛋白降低

D、尿含铁血黄素阳性

E、红细胞寿命缩短

正确答案：E

11.PPD阳性时一般需做的处理是

A、按肺结核病治疗

B、预防化疗

C、做胸部X线检查

D、注射链霉素

E、继续查抗链球菌抗体

正确答案：C

12.患者，男，40岁，头晕伴黑蒙3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第4心音及4/6级收缩期杂音。考虑为

A、室间隔缺损

B、先天性二尖瓣畸形

C、退行性主动脉瓣狭窄

D、肥厚型心肌病

E、风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

正确答案：D

13.关于非酒精性脂肪性肝病的治疗，以下说法不正确的是

A、单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗

B、如进展至脂肪性肝炎，宜联用多种保肝药物治疗

C、如合并血脂代谢异常，可考虑应用降血脂药物

D、如进展至脂肪性肝炎，可选用多烯磷脂酰胆碱治疗

E、如合并2型糖尿病，可以考虑优先选用二甲双胍等胰岛素受体增敏剂

正确答案：B

14.咯血时垂体后叶素的止血机制是

A、减少肺血管收缩

B、加强肺小动脉收缩

C、对患者有镇静作用

D、凝血机制

E、对血小板的影响

正确答案：B

15.下列对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大的是

A、呼吸道症状

B、痰培养或痰涂片

C、冷凝集试验

D、胸部X线检查

E、肺炎支原体抗体检测

正确答案：B

16.急性心肌梗死最常见的病因为

A、冠状动脉栓塞

B、冠状动脉粥样硬化

C、冠状动脉痉挛

D、冠状动脉先天畸形

E、冠状动脉炎

正确答案：B

17.患者，女，63岁。糖尿病、高血压病史3年，因牙痛予拔牙治疗，近2天来畏寒、发热。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸片示左下肺脓肿。患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关，主要的原因是

A、肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通

B、糖尿病

C、受凉

D、高龄

E、高血压病

正确答案：A

18.患者，男，40岁。急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。听诊：心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是

A、室间隔穿孔

B、心室室壁瘤

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣腱索断裂

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：D

19.患者，男，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HD最大的不同点是

A、易不规则发热

B、易发生远处播散

C、易体重减轻

D、易发生盗汗

E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大

正确答案：B

20.血源性肺脓肿的致病菌多见的是

A、肺炎双球菌

B、克雷白杆菌

C、军团菌

D、金黄色葡萄球菌

E、厌氧菌

正确答案：D

21.原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是

A、先增后降

B、增多

C、无变化

D、先降后增

E、降低

正确答案：B

22.患者，男，44岁。腹胀、乏力3年余。查体：脾大，肋下2.5cm，右乳房增