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输液泵使用技术操作评分标准
一、标准制定目的
本标准旨在规范临床医护人员使用输液泵进行静脉输液治疗的操作流程,确保输液治疗的准确性、安全性和有效性,减少不良事件发生,提高护理质量,并为临床教学、技能考核及质量控制提供客观、统一的评价依据。
二、适用范围
本标准适用于各级医疗机构中所有需使用输液泵进行静脉输液操作的医护人员,包括但不限于护士、实习医护人员等。
三、评分标准细则
项目
序号
操作要点与评分标准
分值
扣分标准
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:---
:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
**一、准备与评估(20分)**
1.1
**仪表与准备:**着装整洁规范,洗手,戴口罩。
3
未按要求着装扣1分;未洗手或未戴口罩各扣1分。
1.2
**用物准备:**核对医嘱,备齐所需用物(输液泵、配套输液器、药液、消毒用品、棉签、治疗巾、弯盘等),检查用物包装完好、在有效期内,输液泵外观完好,电源线及插头无破损。
5
用物缺一项扣1分;未核对医嘱扣2分;未检查用物有效期或包装扣1分;未检查输液泵外观及电源线扣1分。
1.3
**患者评估与沟通:**核对患者信息(床号、姓名、住院号),评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度、静脉通路情况(部位、通畅性、有无红肿渗液),向患者解释操作目的、方法及配合要点,询问过敏史。
7
未核对患者信息扣2分;评估项目缺一项扣1分;未有效沟通或未解释扣2分;未询问过敏史扣1分。
1.4
**环境准备:**环境整洁、安静,光线充足,必要时屏风遮挡,保护患者隐私。
5
环境不符合要求扣2分;未保护患者隐私扣3分。
**二、操作实施(50分)**
2.1
**药液核对与配置:**严格执行查对制度,核对药液名称、剂量、浓度、用法、时间,检查药液有无浑浊、沉淀、变色、过期。按无菌技术要求配置药液(如为已配好药液,需核对上述信息)。
6
未严格执行查对制度扣3分;药液检查项目缺一项扣1分;配置药液未遵守无菌原则扣2分(若为已配药液,核对不全按相应条款扣分)。
2.2
**输液管路连接:**取出输液器,检查包装及有效期,打开包装,将输液器针头插入药液瓶/袋内,确保穿刺牢固。排气至滴管1/3-1/2处,排尽管路内气泡,关闭调节器。如使用避光药液或管路,需采取相应避光措施。
8
未检查输液器扣1分;排气不当(未达刻度或气泡未排尽)扣2分;未关闭调节器扣1分;需避光未采取措施扣2分;操作污染扣2分。
2.3
**输液泵安装与调试:**
-将输液泵放置于平稳、安全位置,连接电源,打开电源开关,检查泵体是否正常启动,屏幕显示是否清晰。
3
放置不稳妥扣1分;未检查电源连接扣1分;开机后未检查泵体及屏幕状态扣1分。
-根据输液泵型号,正确安装输液管路,确保管路嵌入泵槽内,安装到位,卡紧管路。注意进液端和出液端方向正确。
5
管路安装错误扣3分;未安装到位或未卡紧扣2分。
-打开输液器调节器,排尽管路中残余气泡(如有),确认管路通畅。关闭调节器。
3
未再次检查排气扣2分;管路不通畅未发现扣1分。
2.4
**参数设置与核对:**根据医嘱准确设置输液总量、流速(或输液时间)。如需特殊模式(如体重模式、滴系数等),应正确选择并设置。设置完毕后,双人核对参数设置是否与医嘱一致。
10
参数设置错误一项扣3分;未选择正确模式扣2分;未执行双人核对扣5分(若独立值班,需自我核对两遍并口述)。
2.5
**静脉通路连接:**消毒输液接头(正压接头需一巾一消,摩擦消毒不少于规定时间),待干后连接输液泵管路。妥善固定管路,避免扭曲、受压。
6
消毒不规范扣2分;未待干连接扣1分;管路固定不当扣2分;连接不紧密有渗漏扣1分。
2.6
**启动与监测:**再次检查各连接部位是否紧密,确认无误后,打开输液器调节器,按输液泵“开始/运行”键启动输液。观察输液泵运行是否正常,有无报警。观察患者穿刺部位有无肿胀、渗液,询问患者有无不适。
10
未再次检查连接扣2分;未打开调节器即启动扣2分;启动后未观察泵运行状态扣2分;未观察穿刺部位及
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