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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎患者X线检查最典型的表现是？

A.肺叶均匀实变

B.斑片状阴影伴支气管充气征

C.胸膜腔积液

D肺门淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】肺炎典型X线表现为斑片状实变影，周围可见支气管充气（空气支气管征），符合B选项。A选项为肺结核表现，C为胸腔积液，D为淋巴结肿大（如结核）。

2、股骨颈骨折的影像学分类中，Garden分类将骨折分为几度？

A.3度

B.4度

C.5度

D.6度

【参考答案】B

【解析】Garden分类根据骨折线位置和移位程度分为四度：Ⅰ度（无移位）、Ⅱ度（部分移位）、Ⅲ度（完全移位）、Ⅳ度（头颈分离）。B选项正确，其他选项为干扰项。

3、脑出血的CT表现中，最典型的是？

A.等密度灶

B.均匀高密度影

C.环形低密度灶

D.星形散在灶

【参考答案】B

【解析】脑出血CT表现为均匀高密度影（CT值约80-90HU），发病后4-6小时开始出现低密度区。A为陈旧性出血，C为脑脓肿，D为脑梗死。

4、肺癌的CT特征中，哪项最具有特异性？

A.分叶征

B.毛刺征

C.空泡征

D.空泡洞征

【参考答案】D

【解析】空泡洞征（Bland洞）是周围型肺癌的典型特征，表现为直径1cm的纯低密度区，周围无强化。A、、C为一般性表现。

5、急性阑尾炎的X线表现中，最常见的是？

A.肠管扩张

B.阑尾区游离气体

C.盲肠形态改变

D.肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】X线显示盲肠局限性膨隆、肠壁增厚及阑尾区压迹为典型表现。B选项游离气体）提示穿孔，非特异性。其他选项非直接表现。

6、腰椎间盘突出症的MRI最佳序列是？

A.T1加权像

B.T2加权像

C.STIR序列

D.T2FLAIR序列

【参考答案】B

【解析】T2加权像能清晰显示椎间盘高信号及神经根受压征象，STIR序列用于水肿显示，T2FLAIR抑制运动伪影。A选项对比度不足。

7、肺栓塞的CTPA诊断标准中，必须满足的影像学特征是？

A.肺动脉截断征

B.肺动脉充盈缺损

C.肺静脉血栓

D.肺门淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】CTPA诊断肺栓塞同时满足临床疑似和影像特征（如肺动脉充盈缺损、肺动脉分支充盈缺损、远端肺静脉充盈缺损）。A选项为特殊表现，非必须。

8、肝细胞癌的CT表现中，哪项最具特征性？

A.病灶边缘毛刺

B.病灶内更低密度区

C.病灶周围卫星灶

D.病灶强化后持续高密度

【参考答案】B

【解析】肝细胞癌CT特征“靶征”（平扫低密度+动脉期高密度+门静脉期低密度），其中平扫低密度（选项）为早期表现。D选项为转移瘤特征。

9、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，最常见的影像学并发症是？

A.股骨假体周围透亮线

B.股骨头坏死

C.膝关节间隙狭窄

D.腰椎间盘突出

【参考答案】A

【解析】假体周围透亮线（Looser区）是骨溶解早期表现，发生率约15%-30%。B选项为术后晚期并发症，C、D与手术无关。

10、急性胰腺炎的CT表现中，哪项提示病情严重？

A.胰腺肿胀

B.胰周脂肪条纹模糊

C.胰腺坏死区

D.胰管扩张

【参考答案】C

【解析】胰腺坏死区（CT值20HU）提示胰腺组织坏死，死亡率达50%以上。A、B为轻中度表现，D为慢性胰腺炎特征。

11、关于股骨干骨折的X线表现，正确描述是（）

A.长骨皮质断裂伴骨痂形成

B.长骨皮质断裂但无骨痂形成

C.骨髓腔内脂肪密度增高

D骨皮质连续性中断伴周围软组织肿胀

【参考答案】A

【解析】股骨干骨折典型X线表现为长骨皮质断裂（选项A），骨痂形成是骨折愈合的早期表现。选项B错误因骨痂未形成不符合愈合阶段，选项C为骨髓水肿表现，选项D更符合急性期软组织损伤。

12、肺部磨玻璃结节首选影像学检查为（）

A.X线胸片

B.CT平扫

C.MRI

D.核医学显像

【参考答案】B

【解析】CT平扫是肺部磨玻璃结节诊断金标准（选项B），其高分辨率可清晰显示结节形态和范围。MRI（选项C）辐射较高且对钙化敏感，核医学（选项D）主要用于代谢评估，X线（选项A）分辨率不足。

13、关于肝脓肿的影像学特征，正确描述是（）

A.肿块伴周围低密度环

B.肿块中心低密度伴气液平面

C.强化呈“快进慢出”特征

D.增强后呈均匀高密度

【参考答案】B

【解析】肝脓肿典型CT表现为中心低密度坏死区（选项B）和气液平面。选项A为脓肿壁特征，选项C为动脉瘤表现，选项D为转移瘤强化特征。

14、膝关节交叉韧带断裂的MRI诊断依据是（）

A.胫骨平台骨折

B.前交叉韧带连续性中断伴水肿

C