门诊病历处方书写规范试题(附答案).docx

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门诊病历处方书写规范试题(附答案)

一、单选题(每题2分,共40分)

1.门诊病历首页内容不包括()

A.姓名、性别、年龄

B.职业、婚姻状况

C.药物过敏史

D.家族遗传病史

答案:D。门诊病历首页一般包含患者基本信息如姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况等,以及药物过敏史等,家族遗传病史通常在病历其他部分体现,并非首页内容。

2.主诉的书写要求,下列哪项不正确()

A.指出主要症状或体征

B.描述症状/体征持续时间

C.文字精炼,一般不超过20字

D.可以使用诊断术语

答案:D。主诉应简洁明了地指出主要症状或体征及持续时间,文字通常不超过20字,不

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