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门诊病历书写规范试题（附答案）.docx

门诊病历书写规范试题（附答案）.docx

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    门诊病历书写规范试题（附答案）

    一、单选题（每题2分，共30分）

    1.门诊病历首页一般不包括以下哪项内容（）

    A.姓名

    B.职业

    C.药物过敏史

    D.家族遗传病史

    答案：D。门诊病历首页通常包含患者的基本信息如姓名、职业等，以及药物过敏史等，家族遗传病史一般在后续的病史采集等部分体现，并非首页常规必填内容。

    2.门诊病历中现病史的书写不包括（）

    A.起病情况与患病的时间

    B.主要症状的特点

    C.既往所患疾病

    D.病情的发展与演变

    答案：C。现病史主要围绕本次疾病的发生、发展等情况，包括起病情况、主要症状特点、病情演变等，既往所患疾病属于既往史内容。

    3.下

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