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2025年事业单位笔试-重庆-重庆儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生24小时内出现黄疸，实验室检查首选项目是？

A.血常规

B.胆红素水平检测

C.肝功能

D.C反应蛋白

【参考答案】B

【解析】新生儿黄疸首选检测胆红素水平，判断是否需光疗或换血。血常规用于感染鉴别，肝功能评估肝损伤，C反应蛋白反映炎症反应，均非直接诊断指标。

2、5岁儿童确诊肺炎链球菌肺炎，病原体最可能的传播途径是？

A.空气飞沫

B.接触传播

C.饮食污染

D.血液传播

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌通过呼吸道飞沫传播，占社区肺炎的40%以上。接触传播常见于皮肤感染，饮食污染多致消化道疾病，血液传播多为内源性感染。

3、儿童生长曲线异常，最需警惕的营养缺乏症是？

A.维生素D缺乏

B.缺铁性贫血

C.锌缺乏

D.碘缺乏

【参考答案】B

【解析】缺铁性贫血可致生长迟缓、体重下降，6个月-2岁发病率最高。维生素D缺乏影响骨骼发育，锌缺乏导致免疫力下降，碘缺乏主要致甲状腺功能异常。

4、轮状病毒腹泻患儿补液方案应优先选择？

A.口服补液盐

B.静脉葡萄糖

C.含锌药物

D.生素

【参考答案】A

【解析】口服补液盐（ORS）可纠正脱水、酸中毒，WHO推荐用于轻中度腹泻。静脉补液仅用于严重脱水，锌剂可缩短病程，抗生素无效。

5、儿童疫苗接种中，最早需接种的疫苗是？

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻腮风疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗在出生24小时内接种，预防母婴传播。卡介苗1月龄首针，麻腮风疫苗6月龄开始，脊髓灰质炎疫苗2月龄启动。

6、儿童筛查BMI标准，超重定义为？

A.BMI≥25

B.BMI≥18.5

C.BMI≥20

D.BMI≥24

【参考答案】B

【解析】世界卫生组织儿童BMI标准：超重≥25kg/m2，肥胖≥30kg/m2。成人标准为≥24，儿童因生长阶段不同需单独划分。

7、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗方案常用？

A.COPP方案

B.DA方案

C.MECP方案

D.CH方案

【参考答案】B

【解析】ALL标准方案为DA（柔红霉素+阿糖胞苷），COPP方案用于成人急性淋巴细胞白血病，MECP方案含米托坦，CHOP方案针对非霍奇金淋巴瘤。

8、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的黄金抢救时间？

A.1小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

【参考答案】A

【解析】HIE抢救需在发病后1小时内启动高压氧、脑保护药物等治疗。6小时后神经细胞进入不可逆损伤期，24小时后常规治疗无效。

9、儿童蛔虫感染最常见于哪个年龄段？

A.1岁

B.1-3岁

C.3-6岁D6岁

【参考答案】C

【解析】学龄前儿童（3-6岁）肠道寄生虫感染率最高，与卫生习惯差、接触污染食物相关婴幼儿因母乳免疫力较低，但蛔虫感染率反而低于学龄期。

10、儿童糖尿病筛查应检测哪个指标？

A.尿糖

B.血酮体

C.C肽

D.胰岛素

【参考答案】A

【解析】糖尿病筛查首选尿糖检测，若阳性需测空腹血糖。血酮体提示酮症酸中毒，C肽和胰岛素用于评估分泌功能，非筛查指标。

11、新生儿黄疸出现黄疸时间超过14天且每日升高＞5mg/dL，首先应考虑（）

A.母乳性黄疸

B.生理性黄疸

C.感染性黄疸

D.先天性胆道闭锁

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.先天性胆道闭锁

D.病理性黄疸

【参考答案】C

【解析】新生儿黄疸持续超过2周或每日升高＞5mg/dL提示病理性黄疸，需排查感染、遗传代谢或胆道疾病。选项C为病理性黄疸的典型表现，D为干扰项，正确选项应选C。

12、儿童肥胖BMI指数≥（）属于肥胖范畴

A.18.5

B.20.0

C.24.0

D..0

A.18.5

B.20.0

C.24.0

D.25.0

【参考答案】D

【解析】根据WHO标准，儿童BMI≥25.0为肥胖，选项D正确。选项C为超重临界值，选项A、B为正常范围，易混淆。

13、小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.细菌

B.病毒性

C.支原体

D.霉菌

【参考答案】B

【解析】病毒性肺炎占小儿肺炎首位（如流感病毒、腺病毒），支原体肺炎多见于学龄儿童，选项B正确。

14、腹泻脱水程度评估中，等渗性脱水时前囟凹陷（）

A.明显

B.轻微

C.无

D.不一定

【参考答案】C

【解析】等渗性脱水（血液渗透压正常）时，前囟、眼窝凹陷不明显，皮肤弹性正常，选项C正确。

15、2岁幼儿体格检查顺序应为（）

A.head→t