2025年事业单位笔试-陕西-陕西老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-陕西-陕西老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、《陕西省老年健康服务实施方案（2022-2025）》，老年医学科应重点加强哪类疾病的规范化管理？

A.糖尿病

B.慢性阻塞性肺病

C.老年综合征

D.肿瘤

【参考答案】C

【解析】老年综合征是老年人群常见且多发的复合症状群，方案明确要求加强此类疾病的早期筛查和干预。其他选项中，糖尿病和慢阻肺属于慢性病管理范畴，肿瘤需多学科协作，均非重点规范对象。

2、老年高血压患者血压控制目标值应为多少？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/80mmHg

D.125/85mmHg

【参考答案】B

【解析】2023年《老年高血压管理专家共识》明确老年患者（≥60岁）血压目标值为130-139/80-89mmHg，优先考虑耐受性。选项A为一般高血压标准，C/D值过严可能引发低血压风险。

3、老年患者长期服用阿司匹林时，需特别注意哪种不良反应？

A.胃溃疡

B.肝功能异常

C.肾功能衰竭

D.过敏反应

【参考答案】A

【解析】阿司匹林抑制前列腺素合成，导致胃黏膜保护作用减弱，老年患者胃黏膜修复能力下降，溃疡发生率显著高于其他选项。肝功能（B）和肾功能（C）异常多与药物剂量相关，过敏（D）多表现为皮疹或呼吸困难。

4、老年学科在药物管理中强调“用药评估”的目的是？

A.减少处方数量

B.降低经济成本

C.优化药物疗效

D.避免药物相互作用

【参考答案】D

【解析】老年患者常多病共存，药物相互作用风险增加2022年《老年人药物管理指南》要求建立用药评估体系，重点监测联用药物的协同或拮抗效应。选项A/B为次要目标，C未涵盖药物安全核心要素。

5、老年跌倒预防中，环境改造措施不包括以下哪项？

【选项A.增设扶手B.使用防滑地砖C.减少夜间照明D.增加室内高度

【参考答案】D

【解析】环境改造应降低跌倒风险，选项D（增加室内高度）与防跌倒无关。其他选项中，扶手（A）提供支撑，防滑地砖（B减少滑倒，夜间照明（C）改善视觉环境。

6、老年患者出现谵妄时，首要处理措施是？

A.检查电解质

B.暂停所有药物

C.联系精神科会诊

D.记录生命体征

【参考答案】B

【解析】老年谵妄常见诱因包括药物副作用（如抗胆碱能药物）、感染或代谢紊乱。暂停可疑药物（B）是紧急处理措施，其他选项中A/C/D虽需进行但非优先。

7、关于老年慢性肾病（CKD）管理，以下哪项正确？

A.早期筛查应从GFR30开始

B.治疗目标为控制血压120mmHg

【参考答案】A

【解析】《中国慢性肾脏病防治指南》规定CKD筛查从GFR60ml/min/1.73m2开始，老年患者更易出现肾功能下降。选项B的血压目标值适用于糖尿病肾病，普通CKD患者仍以130/80mmHg为佳。

8、老年患者营养支持中，以下哪种营养素需重点补充？

A.维生素C

B.磷酸

C.锌元素

D.维生素B12

【参考答案】C

【解析】老年患者普遍存在锌缺乏，影响免疫功能和伤口愈合。维生素C（A）参与抗氧化，磷酸（B）与骨骼健康相关，维生素B12（D）多与巨幼细胞性贫血相关。

9、老年患者因跌倒导致骶尾部皮肤破损，首要护理措施是（）

A.外用收敛剂

B.保持皮肤清洁干燥

C.每日温水擦浴

D.立即使用抗生素

A.外用收敛剂

B.保持皮肤清洁干燥

C.每日温水擦浴

D.立即使用抗生素

【参考答案】B

【解析】压疮预防原则为避免摩擦、受压和潮湿。骶尾部破损需优先处理感染风险，但清洁干燥是预防压疮发展的基础措施。收敛剂可能刺激创面，温水擦浴需配合减压措施，抗生素需在感染明确后使用。

10、阿尔茨海默病早期最典型的症状是（）

A.视野缺损

B.记忆减退

C.运动协调障碍

D.触觉过敏

A.视野缺损

B.记忆减退

C.运动协调障碍

D.触觉过敏

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病早期主要表现为进行性记忆减退，尤其是近期记忆。视野缺损多见于青光眼或脑卒中，运动障碍常见于帕金森病，触觉过敏与周围神经病变相关。

11、老年骨质疏松患者最易发生的骨折部位是（）

A.胫骨

B.股骨颈

C.胫骨平台

D.桡骨远端

A.胫骨

B.股骨颈

C.胫骨平台

D.桡骨端

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折是老年骨质疏松的常见类型，因其解剖结构松脆且承重较大。胫骨平台、桡骨远端因外伤导致，胫骨骨折多青壮年。

12、老年患者术后出现谵妄，最可能的原因是（）

A.感染性休克

B.药物副作用

C.脑出血