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2025年事业单位笔试-江西-江西病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性肺水肿最常见的原因是？A.高血压危象B.心力衰竭C.肺炎感染D.胰岛素缺乏

A.高血压危象

B.心力衰竭

C.肺炎感染

D.胰岛素缺乏

【参考答案】B

【解析】心力衰竭时左心室射血功能减退，肺静脉淤血导致肺毛细血管静水压升高，液体渗入肺泡形成肺水肿。高血压危象、肺炎感染和胰岛素缺乏与肺水肿无直接。

2、病毒性肝炎中，以肝细胞坏死为主要特征的疾病是？A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

【参考答案】A

【解析】急性肝炎（如甲肝）以肝细胞点状坏死为主，慢性肝炎（如乙肝）则以小叶性肝细胞坏死为特征。肝硬化以假小叶形成和纤维化为主，则表现为异型细胞团块。

3、糖尿病足最常见的原因是？A.肾功能衰竭B.周围神经病变C.血管硬化D.胰岛素抵抗

A.肾功能衰竭

B.周围神经病变

C.血管硬化

D.胰岛素抵抗

【参考答案】B

【解析】糖尿病周围神经病变导致感觉减退，易受压部位（如足底）形成溃疡。血管硬化（动脉闭塞）和胰岛素抵抗是次要因素，肾功能衰竭与足部病变无直接关联。

4、慢性支气管炎的典型病理分期是？A.早期肺气肿+晚期肺纤维化B.早期小气道炎症+晚期肺气肿C.早期肺纤维化晚期肺气肿D.早期肺气肿+晚期肺纤维化

A.早期肺气肿+晚期肺纤维化

B.早期小气道炎症+晚期肺气肿

C.早期肺纤维化+晚期肺气肿

D.早期肺气肿+晚期肺纤维化

【参考答案】B

【解析】早期以小气道炎症（管壁增厚、黏液分泌增多）为主，晚期因反复感染和缺氧导致肺气肿。肺纤维化和肺气肿同时出现不符合病理发展规律。

5、心肌梗死时最早出现的心肌细胞改变是？A.脂肪变性B.纤维化C.变性坏死D.胶原纤维溶解

A.脂肪变性

B纤维化

C.变性坏死

D.胶原纤维溶解

【参考答案】C

【解析】心肌缺血30分钟至数小时后，心肌细胞发生凝固性坏死（如肌原纤维断裂、核碎裂）。脂肪变性（常见于肥胖或糖尿病）和纤维化是慢性病变，胶原纤维溶解与坏死后修复相关。

6、肝细胞小时内出现中央静脉淤血的是？A.病毒性肝炎B.肝硬化C.慢性胆汁淤积D.脂肪肝

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.慢性胆汁淤积

D.脂肪肝

【参考答案】B

【解析】肝硬化时肝小叶结构破坏，中央静脉再生不良或消失，导致肝小时内中央静脉淤血（如“中央静脉缺如”）。病毒性肝炎以肝细胞坏死为主，慢性胆汁淤积以胆管增生为特征，脂肪肝无血管淤血改变。

7、急性阑尾炎的典型大体病理是？A.腔隙性脓肿B.空洞性脓肿C.腔壁增厚伴脓腔形成D.腔壁坏死伴穿孔

A.腔隙性脓肿

B.空洞性脓肿

C.腔壁增厚伴脓腔形成

D.腔壁坏死伴穿孔

【参考答案】C

【解析】急性阑尾炎早期表现为腔壁充血水肿、中性粒细胞浸润（腔壁增厚），后期形成局限性脓肿（脓腔）。空洞性脓肿多见于肺或肾，穿孔性脓肿需排除其他病因。

8、骨肉瘤的细胞学特征是？A.多形性细胞B.核分裂象多C.空泡细胞D.腺泡状结构

A.多形性细胞

B.核分裂象多

C.空泡细胞

D.腺泡状结构

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤（成骨肉瘤）以编织状骨样组织为主，细胞异型性明显，核分裂象多见。多形性细胞（如间叶肉瘤）、空泡细胞（如软骨肉瘤）和腺泡状结构（如肾母细胞瘤）不符合骨肉瘤特征。

9、慢性肾小球肾炎的免疫荧光特征是？A.IgG+IgA+IgM三联沉积B.IgG+IgM双联沉积C.IgA+IgM双联沉积D.IgG单克隆沉积

A.IgG+IgA+IgM三联沉积

B.IgG+IgM双联沉积

C.IgA+IgM双联沉积

D.IgG单克隆沉积

【参考答案】A

【解析】IgG三联沉积（IgG、IgA、IgM）是慢性肾小球肾炎的典型特征，提示免疫复合物持续沉积。IgG单克隆沉积（如多发性骨髓瘤）和双联沉积（如IgA肾病）需结合临床排除。

10、胃溃疡的病变累及层次是？A.黏膜层B.肌层C.肌层+黏膜下层D.黏膜下层+浆膜层

A.黏膜层

B.肌层

C.肌层+黏膜下层

D.黏膜下层+浆膜层

【参考答案】C

【解析】胃溃疡（如胃窦炎）病变累及黏膜层和黏膜下层（形成“穿透性溃疡”）。胃体溃疡（如老年性溃疡）可能累及肌层，但典型溃疡以黏膜下层为。浆膜层病变需排除其他原因（如胃癌浸润）。

11、关于急性炎症的病理特征，错误的是：（）

A.以变质和渗出为主

B.炎细胞浸润是主要表现

C.肉芽组织增生常