支气管哮喘护理查房.pptxVIP

支气管哮喘护理查房汇报人：李老师XX

contents目录患者基本情况与病史介绍支气管哮喘临床表现及评估护理诊断与计划制定药物治疗与护理配合非药物治疗措施实施与观察并发症预防与处理策略部署总结回顾与下一步工作安排

01患者基本情况与病史介绍

姓名：XXX性别：女年龄：45岁职业：教者个人信息

病史患者于5年前开始出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和清晨发作、加剧，经医院诊断为支气管哮喘。诊断结果支气管哮喘，中度持续发作。病史及诊断结果

患者的父亲患有支气管哮喘，母亲患有过敏性鼻炎。家族史患者对尘螨、花粉等过敏原有过敏反应，表现为打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏史家族史和过敏史

患者平时喜欢运动，每周进行3次有氧运动，每次持续1小时左右。饮食规律，不吸烟不喝酒。患者居住在城市的居民楼中，室内环境相对潮湿，通风状况一般。家中养有宠物猫一只。生活习惯与居住环境居住环境生活习惯

02支气管哮喘临床表现及评估

症状与体征患者呼气时出现的高调哮鸣音，是支气管哮喘的典型症状。患者感觉空气不足，呼吸费力，甚至出现张口抬肩、鼻翼煽动等呼吸困难表现。患者感觉胸部有压迫感或紧缩感，可伴有胸痛。多为刺激性干咳，可伴有咳痰，夜间及凌晨咳嗽症状可能加重。喘息气急胸闷咳嗽

支气管哮喘发作频率因个体差异而异，可从数天一次到每天多次不等。发作频率根据发作时症状、体征及肺功能检查结果，可将支气管哮喘分为轻度、中度、重度和危重度四个等级。严重程度发作频率和严重程度

严重支气管哮喘发作时，可能导致呼吸衰竭，危及生命。呼吸衰竭肺部感染肺气肿支气管哮喘患者呼吸道免疫力降低，易并发肺部感染。长期反复发作的支气管哮喘可导致肺气肿，影响肺功能。030201并发症风险

实验室检查结果肺功能检查支气管哮喘患者肺功能检查常表现为阻塞性通气功能障碍，如第一秒用力呼气容积（FEV1）降低等。血气分析严重支气管哮喘发作时，血气分析可出现低氧血症、高碳酸血症等表现。过敏原检测部分患者可检测出过敏原，如尘螨、花粉等。这对于指导患者避免接触过敏原具有重要意义。

03护理诊断与计划制定

症状观察体征检查病史询问实验室检查护理诊断依者是否出现喘息、气促、胸闷等典型支气管哮喘症状。检查患者呼吸频率、心率、肺部听诊等体征，评估病情严重程度。了解患者是否有过敏史、家族史等相关病史，为诊断提供依据。通过肺功能检查、血气分析、过敏原检测等实验室检查，辅助诊断支气管哮喘。

根据患者的症状、体征、病史及实验室检查结果，制定个性化的护理计划。评估患者病情针对患者的具体病情，设定明确的护理目标，如缓解症状、改善肺功能等。确定护理目标根据护理目标，制定相应的护理措施，如药物治疗、氧疗、呼吸锻炼等。制定护理措施根据患者病情的变化，及时调整护理计划，确保护理措施的有效性。调整护理计划个性化护理计划制定

目标设定设定短期和长期的护理目标，如短期目标为缓解症状，长期目标为改善肺功能和生活质量。预期成果通过实施个性化的护理计划，预期能够达到设定的护理目标，提高患者的生活质量。目标设定及预期成果

了解患者对支气管哮喘的认知程度，评估其对相关知识的需求。评估患者知识水平根据患者的知识水平和需求，制定相应的教育计划，包括疾病知识、药物治疗、自我管理等方面的内容。制定教育计划通过讲座、手册、视频等多种形式实施教育活动，提高患者对支气管哮喘的认知水平。实施教育活动通过问卷调查、访谈等方式评估教育效果，确保患者能够掌握相关知识并应用于日常生活中。评估教育效果患者教育需求评估

04药物治疗与护理配合

糖皮质激素通过抑制气道炎症，减少气道高反应性，缓解哮喘症状。茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内环苷腺酸浓度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌力量及增强气道纤毛清除功能等，从而舒张支气管和气道抗炎作用。抗胆碱能药物通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏膜液分泌的作用。β2受体激动剂通过激活气道平滑肌细胞膜上的β2受体，舒张支气管，缓解哮喘症状。常用药物介绍及作用机制

指导患者正确使用吸入装置，确保药物有效吸入。吸入后应屏气10秒，再缓慢呼气。吸入法遵医嘱按时按量服药，注意药物的副作用。口服法在严重哮喘发作时，遵医嘱给予静脉药物治疗。静脉给药正确使用药物方法指导

长期大量使用可导致骨质疏松、向心性肥胖等副作用，应定期监测患者相关指标。糖皮质激素可引起心悸、骨骼肌震颤等副作用，应密切观察患者反应。β2受体激动剂可导致恶心、呕吐、心律失常等副作用，需监测患者血药浓度及心电图变化。茶碱类药物可引起口干、口苦等副作用，可指导患者多饮水缓解症状。抗胆碱能药物药物副作用观察与处理

遵医嘱调整治疗方案根据患者病情及治疗效果，遵医嘱及时调整治疗方案。在调整治疗方案时