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氧气雾化吸入操作流程及评分标准 流程 操作要求 分值 1 职业 规范 符合护士职业规范要求 2 2 核对 查对医嘱 2 3 评估 (1) 护士洗手,核对,解释 (2) 了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。 (3) 患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。 4 4 4 4 准备 (1) 护士:洗手、戴口罩 (2) 用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配制药液 (3) 患者:了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点,卧位舒适、情绪稳定。 (4) 环境:整洁、安静、光线、温度适宜 4 2 4 2 5 操作 (1) 遵医嘱将药液稀释至5~10ml,注入雾化器的药杯内 (2) 携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗巾 (3) 安装氧气装置,并检查有无漏气 (4)雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接(湿化瓶内勿防水), 调节氧气流量至6~8L/分 (5)见有药物喷出时,将吸嘴放入口中紧闭口唇深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止 (6)雾化结束,取下雾化器,关闭氧气开关 (7)协助患者漱口,舒适卧位,整理床单位、 (8)再次核对 4 4 8 8 6 6 4 2 6 指导 正确指导患者/家属 4 7 处置 (1)一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用 (2)用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 4 4 8 洗手 流动水洗手 2 9 记录 雾化开始时间及持续时间,患者的反应及效果。 4 10 评价 (1)遵循标准预防、消毒隔离原则 (2)操作规范、熟练、安全,到达预期目的 (3)沟通流畅,体现人文关怀,患者满意 4 3 3
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