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2025年护理案例竞赛主题题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.在护理一位糖尿病患者时，最优先关注的护理问题是（）

A.知识缺乏B.营养失调C.血糖过高D.潜在并发症：感染

答案：C

解析：血糖过高是糖尿病患者当前最直接且对健康影响较大的问题，会引发多种急性和慢性并发症，所以在护理时应优先关注并处理。知识缺乏、营养失调可在后续进行针对性护理，潜在并发症：感染是需要预防，但不是最紧急的首要问题。举一反三：对于其他慢性疾病患者，也需要找出最直接影响患者当前状态的主要问题，如高血压患者血压过高导致头痛等不适时，控制血压就是首要问题。

2.某患者因骨折术后长期卧床，为预防压疮，翻身的时间间隔一般为（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

解析：长期卧床患者定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次，可有效避免局部组织长期受压，降低压疮发生风险。时间间隔过短（1小时）会影响患者休息，间隔过长（3小时、4小时）则不利于压疮预防。举一反三：对于意识不清、使用石膏固定等活动受限的患者，同样要遵循2小时左右翻身的原则来预防压疮。

3.护理咯血患者时，患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目，此时首要的护理措施是（）

A.立即通知医生B.给予高流量吸氧C.清除呼吸道血块D.建立静脉通路

答案：C

解析：患者出现咯血不畅、表情恐怖等表现，提示可能发生了窒息，此时最关键的是要迅速清除呼吸道血块，保持呼吸道通畅，这是挽救生命的首要措施。通知医生、给予高流量吸氧、建立静脉通路等后续措施也很重要，但不是首要的。举一反三：在处理其他导致呼吸道梗阻的紧急情况时，如异物吸入等，首要措施也是清除呼吸道异物以保持气道通畅。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理评估内容的有（）

A.患者的健康史B.身体状况C.心理状态D.社会支持系统

答案：ABCD

解析：全面的护理评估应涵盖患者多方面情况。健康史能帮助了解患者既往疾病等情况，身体状况是评估当前身体机能的关键，心理状态对疾病治疗和康复有重要影响，社会支持系统可反映患者在康复过程中能获得的外部支持。举一反三：在不同科室护理患者时，都要从这几个维度进行评估，如外科患者要评估手术相关健康史、术后身体恢复状况、对手术及康复的心理状态以及家庭社会支持情况等。

2.对于心力衰竭患者的护理措施，正确的有（）

A.限制钠盐摄入B.准确记录出入量C.保持大便通畅D.半卧位或端坐位休息

答案：ABCD

解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，减轻心脏负担；准确记录出入量有助于了解患者体液平衡情况，指导治疗；保持大便通畅可避免患者用力排便增加心脏负荷；半卧位或端坐位休息可使膈肌下降，利于呼吸，减轻呼吸困难症状。举一反三：对于其他伴有水肿、呼吸困难等症状的心血管疾病患者，也可采取类似护理措施，如心肌病患者。

3.预防医院感染的措施包括（）

A.严格执行无菌操作B.加强病房通风C.合理使用抗生素D.做好手卫生

答案：ABCD

解析：严格执行无菌操作可防止细菌等病原体侵入患者体内；加强病房通风能改善空气质量，减少病原体浓度；合理使用抗生素可避免因滥用导致细菌耐药及二重感染等；做好手卫生是最基本也是最有效的预防感染传播的措施。举一反三：在不同医疗环境如手术室、重症监护室等，这些预防医院感染的措施都尤为重要且要严格落实。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行静脉输液时，调节滴速只需考虑药物性质，不需要考虑患者年龄和病情。（）

答案：错误

解析：调节静脉输液滴速时，不仅要考虑药物性质，如某些药物需要快速输入或缓慢输入，还要考虑患者年龄（如儿童、老年人对输液速度耐受性不同）和病情（如心力衰竭患者需严格控制滴速）。举一反三：在进行各种治疗操作时，都要综合多方面因素进行考虑，不能片面只关注某一点。

2.昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）

答案：正确

解析：昏迷患者采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸进入气管，引起窒息或肺部感染。举一反三：对于其他意识不清或存在误吸风险的患者，也可采取类似体位。

3.护理操作中，只要戴了手套就不需要进行手卫生。（）

答案：错误

解析：即使戴了手套，在接触不同患者或同一患者不同部位、接触污染物品后等情况，都需要进行手卫生。手套不能完全替代手卫生，手卫生是预防感染传播的关键环节。举一反三：在不同的防护措施应用中，都要清楚各措施的正确使用方法和局限性，不能因有其他防护手段而忽视基本措施。

4.为患者测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（