胸腹联合脏器获取方式的腹腔脏器保存液污染情况的回顾性调查分析.pdfVIP

《实用器官移植电子杂志》 2025年7月第13卷第4期 Prac J Organ Transplant（Electronic Version）， July 2025，Vol.13，No.4·319·

·论著·

胸腹联合脏器获取方式的腹腔脏器保存液

污染情况的回顾性调查分析

冯帅，刘金泉，赵圣宝，孙爽，张良灏，许传屾（青岛大学附属医院器官移植中心，山

东青岛266000）

【摘要】目的调查分析单中心的胸腹联合脏器获取方式对腹腔脏器保存液污染情况及器官保存液

相关的供体来源性感染情况。方法回顾性分析青岛大学附属医院2022年1月至12月期间符合标准的

98例器官捐献患者临床资料，根据获取器官方式分组：胸+腹腔脏器获取组（胸腹组）35例、腹腔脏器

获取组（单腹组）63例。统计气道吸引痰/肺泡灌洗液培养、肝/肾受者器官保存液培养阳性率，临床判

读器官保存液与气道吸引痰/肺泡灌洗液培养一致率，临床判读器官保存液相关供体来源性感染的受体抗

菌药物使用、疗效。结果捐献共102例，符合纳入标准98例，供体呼吸道相关培养、肝/肾器官保

存液培养前5位致病菌结果分别为：①肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌；

②鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、葡萄球菌、酵母菌；③葡萄球菌、屎肠球菌、酵母菌、鲍曼不动杆菌。供体

的人口统计学分析仅年龄有显著差异〔胸腹组和单腹组：（40.60±11.82）岁比（53.30±13.04）岁〕，供体

2

培养方面，仅胸腹组肝脏器官保存液耐药菌占比（47.4%比14.3%，χ＝6.191，P＝0.013）存在显著差异，

其痰培养阳性率（80%比84.1%）、肝/肾器官保存液阳性率（54.3%比49.1%，75%比58.9%）、肾脏器官

保存液耐药菌占比（54.2%比30.3%）无明显差异。临床判读器官保存液与呼吸道培养一致率（26.5%比6.5%）

存在显著差异，临床判读一致的供受体配对组合共13组，其肝脏和肾脏受体术后早期（＜1个月）供体来

源感染率均为83.3%，通过预防或补救应用抗菌药物治疗后均治愈。结论胸腹联合脏器获取方式尽管

不会增加器官保存液污染发生率，但增加了呼吸道病原体污染腹腔脏器几率，受体早期抗感染方案需根据

器官保存液的结果同时，仍需关注心和/或肺获取供体的呼吸道培养结果，及时预防性/补救性使用抗菌药物。

【关键词】胸腹联合脏器获取；器官保存液污染；供体来源性感染

Retrospectiveinvestigationandanalysisofthecontaminationofabdominalorganpreservationsolutionby

thoracoabdominalcombinedorganacquisition

FengShuai，LiuJinquan，ZhaoShengbao，SunShuang，ZhangLianghao，XuChuanshen.OrganTransplantCenter，Affiliated

HospitalofQingdaoUniversity，ShandongQingdao266000，China.

Correspondingauthor：XuChuanshen，Email：xcs774279@163.com

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheimpactofthoraco-abdominalorganprocurementonthe

contaminationofabdominalorganpreservationfluidanddonor-derivedinfectionsrelatedtoor