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附件l：
药品生产质量授权书(正、副本)
法定代表人(以下简称授权人)现代表公司委任
为药品生产质量受权人(以下简称质量受权人)，任期自
年月日至年月日止。质量授权人根据《宿迁市药品生产企业质量受权人管理制度》(试行)制定本授权书。
第一条质量受权人应树立药品生产质量意识、诚信意识和责任意识，以实事求是、科学严谨、严守规范、坚持原则的态度，在履行相关职责时把公众利益放在首位，以保证本企业生产药品的安全有效为最高准则。
第二条受权人职责与权限如下：
(一)贯彻执行药品质量管理的法律、法规，组织和规范企业药品生产质量管理工作；
(二)建立和完善本企业药品生产质量保证管理体系，并对该体系进行监控，确保其有效运作；
(三)对下列质量管理活动负责，行使决定权：
1、每批物料及成品放行的批准；
2、质量管理文件的批准；
3、工艺验证和关键工艺参数的批准：
4、物料及成品内控质量标准的批准；
5、不合格品处理、偏差处理的批准；
6、产品召回的批准。
(四)参与对产品质量有关键影响的下列活动，行使否决权：
1、关键物料供应商的选取；
2、关键生产设备的选取；
3、生产、质量、物料、设备和工程等部门的关键岗位人员的选用；
4、对药品生产全过程进行有效的监督；
5、用户投诉处理；
6、其他对产品质量有关键影响的活动。
(五)成品放行前，受权人应确保产品符合以下要求：
1、该批产品已取得药品生产批准文号或有关生产批件，并与《药品生产许可证》生产范围、药品GMP认证范围相一致，实际生产工艺与国家核准的工艺一致；
2、生产和质量控制文件齐全；
3、按有关规定完成了各类验证；
4、按规定进行了质量审计、自检或现场检查；
5、生产过程符合药品GMP要求；
6、所有必要的检查和检验均已进行，生产条件受控，有关生产记录真实完整；
7、在产品放行之前，所有变更或偏差均按程序进行了处理；
8、其它可能影响产品质量的因素均在受控范围内。
附件2：
宿迁市药品生产质量受权人备案确认表
编号：
企业名称
注册地址
生产地址
法定代表人
企业负责人
企业类型
邮政编码
联系人
联系电话
受权人
接受受权人全
部质量管理职
责转受的人员
名单
受权人
自愿承诺
受权人签名：年月日
备案
说明
（公章）
年月日
省辖市食品药品监督管理局审查确认意见
（公章）
年月日
省辖市食品药品监督管理局年审记录
江苏省宿迁食品药品监督管理局统一印制
附件3：
质量受权人个人信息登记表
编号：
姓名
工作单位
职务
性别
出生年月
学历
毕业院校
所学专业
从业年限
技术职称/执业资格
健康情况
办公电话
移动电话
邮政编码
通信地址
电子邮件地址
教育背景（大学至今）
工作经历
参加GMP及受权人相关培训情况
违纪、违法等不良记录
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