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2025年神经电生理(脑电图)技术(正高)考试历年练习题常考点试题带答案
一、单选题(每题2分,共30题)
1.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势节律的频率范围是:
A.4-7Hz
B.8-12Hz
C.13-17Hz
D.18-25Hz
答案:B
解析:正常成人清醒闭目时,枕区α节律(8-12Hz)为优势节律,睁眼时受抑制。4-7Hz为θ波(儿童常见,成人病理状态可见),13Hz以上为β波(正常额区可见,焦虑或药物影响时增多)。
2.典型失神发作的脑电图特征是:
A.3Hz棘慢波节律性爆发
B.多棘慢波发放
C.高波幅1.5-2.5Hz慢波
D.局灶性尖波
答案:A
解析:典型失神发作的核心特征是双侧对称同步的3Hz棘慢复合波节律性爆发(持续数秒至数十秒),常伴意识丧失。多棘慢波常见于肌阵挛癫痫,非典型失神多为1.5-2.5Hz慢棘慢波。
3.新生儿脑电图中,“不连续模式”(discontinuouspattern)正常出现的年龄范围是:
A.胎龄24-28周
B.胎龄28-32周
C.胎龄32-36周
D.胎龄36周以上
答案:B
解析:新生儿脑电图随胎龄发育呈现特征性变化:24周前为低电压不连续,28-32周为典型不连续模式(高波幅慢波与低平段交替),32-36周过渡为连续θ活动,36周后逐渐接近足月儿连续δ/θ背景。
4.以下哪种脑电图异常提示Creutzfeldt-Jakob病(CJD)?
A.周期性三相波(每0.5-2秒1次)
B.周期性同步放电(PSD,每0.5-2秒1次的高波幅尖慢复合波)
C.广泛性δ活动
D.局灶性棘波
答案:B
解析:CJD的特征性脑电图表现为周期性同步放电(PSD),多在疾病中晚期出现,表现为双侧对称、同步的高波幅尖慢复合波或棘波,间隔0.5-2秒。三相波多见于代谢性脑病,如肝性脑病。
5.脑电图记录中,“α阻滞”现象指的是:
A.睁眼时α节律增强
B.闭眼时α节律减弱
C.睁眼时α节律减弱或消失
D.过度换气时α节律增强
答案:C
解析:α阻滞是正常生理反应,当睁眼、外界刺激或注意力集中时,枕区α节律被抑制(减弱或消失),反映视觉传入对α节律的调制作用。
6.多导睡眠监测(PSG)中,REM睡眠期的脑电图特征是:
A.广泛性高波幅δ波
B.低波幅混合频率活动(θ/β波为主)
C.睡眠纺锤(12-14Hz)与K-综合波
D.慢波睡眠(SWS)的δ波占比>20%
答案:B
解析:REM睡眠期脑电图呈现低电压、混合频率(θ/β波为主),无睡眠纺锤或K-综合波,伴快速眼球运动(REM)和肌张力降低。慢波睡眠以高波幅δ波为主,N2期可见纺锤和K-综合波。
7.以下哪种癫痫综合征的脑电图表现为“睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)”?
A.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)
B.Lennox-Gastaut综合征(LGS)
C.Landau-Kleffner综合征(LKS)
D.婴儿痉挛症(West综合征)
答案:C
解析:ESES指睡眠中(尤其是NREM期)癫痫样放电持续时间超过85%,常见于LKS(获得性失语癫痫)和不典型儿童良性癫痫,可导致认知功能倒退。LGS以慢棘慢波(1-2.5Hz)为主,West综合征表现为高度失律。
8.脑电图记录时,参考电极的选择原则不包括:
A.参考电极应放置于电活动稳定的区域(如耳垂、乳突)
B.避免参考电极与记录电极距离过近(防止容积传导)
C.单极导联(参考导联)比双极导联更易定位局灶性放电
D.乳突参考电极可能受眼动或咀嚼肌电干扰
答案:C
解析:双极导联通过相邻电极间的差分放大,更易定位局灶性放电(因相邻电极间电位差更敏感);单极导联(参考导联)用于观察广泛性异常。其他选项均为参考电极的正确选择原则。
9.昏迷患者脑电图分级(根据Parsons-Smith标准)中,Ⅲ级的表现是:
A.低电压(<20μV)或电静息
B.广泛性θ活动(4-7Hz)
C.广泛性δ活动(<4Hz),间有θ波
D.周期性放电(如三相波、PSD)
答案:C
解析:Parsons-Smith分级:Ⅰ级(正常或轻度异常):α/β为主;Ⅱ级(中度异常):θ活动为主;Ⅲ级(重度异常):广泛性δ活动;Ⅳ级(极重度):低电压或电静息。周期性放电常见于代谢性脑病或CJD,属于特殊类型异常。
10.以下哪种药物可显著抑制脑电图中的δ波,增强β波?
A.苯巴比妥(长效巴比妥类)
B.地西泮(苯二氮?类)
C.丙戊
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