2025年正高卫生职称-医学中医类-中医外科学(正高)[代码：072]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-医学中医类-中医外科学(正高)[代码：072]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者症见阴囊肿大，久不消退，质地不硬，无明显疼痛，透光试验阴性，多属何证？

A．水疝B．狐疝C．疝气D．血疝E．子痰

【参考答案】E

【解析】子痰多由肝肾亏损、痰湿内生，流注睾丸所致，表现为阴囊肿大、久不消退，质地偏硬或中空，透光试验阴性，与结核性病变相关。水疝透光阳性；狐疝为疝气下坠，可还纳；血疝少见，多有外伤史。子痰为慢性睾丸附睾结核，符合题干描述，故选E。

2、乳癖多见于何年龄段女性？

A．18岁以下B．20～25岁C．25～30岁D．30～50岁E．50岁以上

【参考答案】D

【解析】乳癖即乳腺增生，属中医“乳癖”范畴，多发于30～50岁女性，与情志不畅、肝郁气滞、冲任失调相关。此年龄段女性内分泌波动较大，易致乳腺组织增生。青春期及绝经后发病率较低，故选D。

3、下列哪项是脱疽早期的主要症状？

A．患肢紫黑、溃烂B．患肢冰冷、麻木、间歇性跛行C．患肢肿胀、灼热D．患肢剧痛、彻夜难眠E．患肢肌肉萎缩

【参考答案】B

【解析】脱疽早期以气血运行不畅为主，表现为患肢发凉、麻木、间歇性跛行，属“脉痹”范畴。后期才出现紫黑、溃烂、剧痛等坏死症状。肿胀灼热多见于湿热下注，故选B。

4、治疗肠痈湿热证的代表方剂是？

A．大黄牡丹汤B．薏苡附子败酱散C．仙方活命饮D．复方大柴胡汤E．红藤煎

【参考答案】A

【解析】肠痈湿热证多见于急性阑尾炎中期，湿热蕴结肠腑，治宜清热利湿、化瘀消痈，大黄牡丹汤为主方。红藤煎适用于热毒炽盛，薏苡附子败酱散用于肠痈脓已成，故选A。

5、下列哪项不是瘿病的常见病因？

A．情志内伤B．饮食失宜C．体质因素D．外感风寒E．劳倦过度

【参考答案】D

【解析】瘿病多因情志不遂致肝郁气滞，或饮食偏嗜致痰湿凝聚，与体质、劳倦相关。外感风寒为表证病因，不直接致瘿病。中医认为瘿病病位在肝脾，与气、痰、瘀有关，故选D。

6、乳痈初起，属气滞热壅证，首选方剂是？

A．逍遥散B．透脓散C．瓜蒌牛蒡汤D．四妙汤E．仙方活命饮

【参考答案】C

【解析】乳痈气滞热壅证见于急性乳腺炎初期，症见乳房胀痛、红肿、发热，治宜疏肝清胃、通乳消肿，瓜蒌牛蒡汤为主方。逍遥散疏肝但清热不足；透脓散用于成脓期，故选C。

7、下列哪项是瘰疬的典型病机？

A．肝火犯肺B．痰火凝结C．气血两虚D．风热外袭E．湿热下注

【参考答案】B

【解析】瘰疬即颈淋巴结结核，多因肺肾阴虚，虚火灼津为痰，或肝郁化火炼液为痰，痰火凝结于颈部而成。治以化痰软坚、养阴清热，病机核心为“痰火凝结”，故选B。

8、治疗乳衄的主要治法是？

A．清热解毒B．疏肝理气C．滋阴降火D．凉血止血E．活血化瘀

【参考答案】D

【解析】乳衄指乳头溢血，多因肝郁化火，迫血妄行，或阴虚火旺，灼伤血络。治疗以凉血止血为主，兼以疏肝或滋阴。清热解毒用于热毒证，活血化瘀用于瘀血阻络，故选D。

9、下列哪项是脂瘤的典型特征？

A．红肿热痛B．随吞咽移动C．中央有黑头，可挤出粉渣样物D．质地坚硬，固定不移E．透光试验阳性

【参考答案】C

【解析】脂瘤即皮脂腺囊肿，中医称“脂瘤”或“粉瘤”，特征为皮下肿物，中央有黑头，可挤出豆腐渣样内容物。红肿热痛为继发感染；随吞咽移动为瘿病；透光阳性为水疝，故选C。

10、下列哪项是辨痈与疽的关键？

A．发病部位B．病程长短C．红肿热痛与否D．阳证与阴证E．是否化脓

【参考答案】D

【解析】痈为阳证，起病急，红肿热痛明显，易化脓溃破；疽为阴证，起病缓，皮色不变或暗，疼痛不显，难溃难敛。二者根本区别在于阴阳属性，故选D。

11、治疗蛇串疮肝经郁热证的首选方剂是？

A．龙胆泻肝汤B．黄连解毒汤C．柴胡疏肝散D．血府逐瘀汤E．除湿胃苓汤

【参考答案】A

【解析】蛇串疮即带状疱疹，肝经郁热证见疱簇集、色红、灼痛剧烈，治宜清肝泻火、利湿解毒，龙胆泻肝汤为主方。除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证，故选A。

12、下列哪项不属于外科“三陷”？

A．火陷B．干陷C．虚陷D．毒陷E．以上均是

【参考答案】D

【解析】“三陷”指疮疡后期的三种危重变证：火陷（邪盛热极）、干陷（气血两虚）、虚陷（正虚邪恋）。均为走黄、内陷的病理表现，无“毒陷”之说，故选D。

13、治疗脱疽寒湿阻络证的代表方是？

A．四妙勇安汤B．阳和汤C．桃红四物汤D．黄芪桂枝五物汤E．独活寄生汤

【参考答案】B

【解析】脱疽寒湿阻络证见患肢发凉、麻木、疼痛，遇寒加重，舌淡苔白，治宜温阳散寒、化湿通络，阳和汤为代表方。四妙勇安汤用于热毒证，故选B。

14、下列哪项是乳核的性质？

A．恶性