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2025年护士《护理知识与技能实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否好转
B.减慢输液速度
C.换掉该输液瓶,继续输液
D.暂停输液,并通知医生
答案:D
解析:穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或输液反应。护士应立即暂停输液,以防止感染扩散,并及时通知医生进行处理。继续输液或减慢速度会加重病情,换掉输液瓶不能解决根本问题。
2.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.用生理盐水漱口
B.用棉签清洁口腔黏膜
C.用压舌板撑开口腔
D.清洁时动作要轻柔
答案:C
解析:使用压舌板撑开口腔可能会引起患者不适或损伤口腔黏膜,尤其是在患者意识不清或配合度低的情况下。其他选项都是正确的口腔护理操作,生理盐水漱口可以清洁口腔,棉签可以清洁口腔黏膜,动作轻柔可以避免损伤。
3.患者因疼痛无法入睡,护士给予止痛药后,应重点观察哪些指标()
A.体温变化
B.脉搏和呼吸
C.血压变化
D.尿量变化
答案:B
解析:给予止痛药后,护士应重点观察患者的脉搏和呼吸,因为止痛药可能会影响中枢神经系统,导致呼吸抑制或心动过缓等不良反应。体温、血压和尿量也是重要的观察指标,但不是重点。
4.为患者进行氧气吸入时,氧流量通常设置为多少()
A.12L/min
B.35L/min
C.610L/min
D.1015L/min
答案:C
解析:不同患者需要不同的氧流量,但常规的氧气吸入氧流量通常设置为610L/min。低流量适用于轻度缺氧患者,高流量适用于重度缺氧患者。护士应根据患者的具体情况进行调整。
5.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在疑问,应如何处理()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出疑问,确认后再执行
C.请同事帮忙确认
D.忽略医嘱,自行调整
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性,发现医嘱疑问时应立即向医生提出,确认无误后再执行。直接执行或忽略医嘱都存在风险,请同事帮忙确认也不够严谨。
6.患者发生过敏性休克时,护士应首先采取的措施是()
A.给予患者平躺
B.立即给予肾上腺素
C.给予患者吸氧
D.给予患者抗过敏药物
答案:B
解析:过敏性休克是严重的过敏反应,可能导致死亡,护士应立即采取急救措施。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,应立即给予。给予患者平躺和吸氧也是重要的辅助措施,但不是首要措施。抗过敏药物需要在确认过敏原并排除其他原因后使用。
7.护士在为患者测量体温时,发现患者体温超过39℃,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待体温进一步升高
B.立即给予退热药
C.给予患者物理降温
D.立即通知医生
答案:D
解析:体温超过39℃提示可能存在高热,需要及时处理。护士应立即通知医生,以便医生进行进一步诊断和治疗。物理降温和退热药都是重要的治疗措施,但应在医生指导下进行。继续观察不能解决根本问题。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应如何处理()
A.继续在该部位注射
B.换一个部位注射
C.热敷硬结部位
D.冷敷硬结部位
答案:B
解析:肌肉注射后出现硬结提示可能存在局部感染或注射技术不当,应避免在该部位再次注射,以防止感染扩散或加重。换一个部位注射可以继续治疗,热敷可以促进血液循环,缓解硬结。
9.护士在为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应如何处理()
A.继续导尿,观察是否好转
B.暂停导尿,清洁导尿管
C.给予患者抗生素
D.立即通知医生
答案:D
解析:尿液浑浊可能是泌尿系统感染的迹象,护士应立即通知医生,以便进行进一步检查和治疗。暂停导尿和清洁导尿管可以防止感染扩散,但不是首要措施。给予抗生素需要在医生诊断后进行。
10.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否好转
B.减慢输液速度
C.换掉该输液瓶,继续输液
D.暂停输液,并通知医生
答案:D
解析:输液部位出现肿胀可能是静脉炎或输液过快导致的,护士应立即暂停输液,以防止情况恶化,并及时通知医生进行处理。减慢输液速度或换掉输液瓶不能解决根本问题。
11.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.0.1%氯化钠溶液
C.朵贝尔溶液(朵贝尔氏液)
D.1%碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:朵贝尔溶液具有轻微抑菌、除臭的作用,且对口腔黏膜溃疡有一定保护作用,适用于口腔溃疡患者的漱口。生理盐水主要用
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