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2025年事业单位笔试-云南-云南中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，45岁，长期吸烟，近三月出现头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软，脉象细弱无力，此脉象提示的体质类型是？

A.平素体虚

B.气虚

C.阴虚

D.痰湿

【参考答案】A

【解析】细弱无力脉主虚证，细脉多见于平素体虚者，结合头晕耳鸣、腰膝酸软，符合肾精不足的阴虚表现，但脉象提示体质因素，故选A。B选项气虚脉应为濡脉；C选项阴虚脉为细数；D选项痰湿脉为滑脉。

2、云南常用祛风湿药中，既能祛风湿又能止痛的是？

A.防己

B.狗脊

C.芍药

D.泽泻

【参考答案】A

【解析】防己性寒味苦，归膀胱经，功擅祛风湿止痛，是云南常用祛风湿药。选项狗脊祛风湿强腰膝；C选项芍药养血柔肝；D选项泽泻利水渗湿。

3、患者脉象浮数而有力，舌红苔黄，此证候的病机是？

A.风热犯表

B.气血两燔

C.热入营血

D.气阴两虚

【参考答案】B

【解析】浮数为表证，数有力为里热，合为气血两燔证。A选项风热犯表脉浮数但无力；C选项热入营血脉数而涩；D选项气阴两虚脉细数。

4、云南高寒地区常用温里药是？

A附子

B.桂枝

C.吴茱萸

D.丁香

【参考答案】A

【解析】附子为里药代表，云南高寒地区多用于散寒止痛。B选项桂枝温经通阳；C选项吴茱萸温中止痛；D选项丁香温中降逆。

5、患者脉象细数而涩，舌红少苔，此证候的病机是？

A.阴虚夹湿

B.热盛伤阴

C.瘀血证

D.气滞血瘀

【参考答案】B

【解析】细阴虚，涩为热盛伤阴，舌红少苔支持阴虚火旺。A选项夹湿脉细而滑；C选项瘀血证脉涩而长；D选项气滞血瘀脉涩而短。

6、云南常用清热燥湿药是？

A.黄芩

B.龙胆

C.滑石

D.知母

【参考答案】B

【解析】龙胆性寒味苦，归肝胆经，是云南清热燥药代表。A选项黄芩清热燥湿兼解毒；C选项滑石清热利湿；D选项知母清热泻火。

7、脉诊中，脉象浮而无力为？

A.风寒束表

B.气虚外感

C.阴虚内热

D.痰饮内停

【参考答案】B

【解析】浮而无力为气虚外感，即“浮虚脉”。A选项风寒束表脉浮紧；C选项阴虚内热脉细数；D选项痰饮内停脉沉滑。

8、患者脉象弦细而涩，舌暗苔白，此证候的病机是？

A.血虚

B.气滞血瘀

C.阴虚

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】弦细为气滞，涩为血瘀，舌暗苔白支持滞血瘀证。A选项血虚脉细涩而无力；C选项阴虚细数；D选项痰湿内阻脉腻。

9、患者面色晄白，语声低微，自述乏力，舌淡苔白，脉沉细。其证候最符合（）

A.气血两虚

B.脾气虚

C.阴虚火旺

D.阳虚水泛

A.气血两虚

B.脾气虚

C.阴虚火旺

D.阳虚水泛

【参考答案】B

【解析】面色晄白、语声低微、乏力为脾气虚主症，舌淡苔白、脉沉细为脾虚失运之象。气血两虚需见面色萎黄、头晕目眩，阴虚火旺多伴潮热盗汗，阳虚水泛可见水肿、小便不利，故选B。

10、寸口脉浮而有力，身热恶寒，头痛身疼，其脉象主（）

A.气虚发热

B.风寒表实证

C.阴虚内热

D.湿热蕴脾

A.气虚发热

B.风寒表实证

C.阴虚内热

D.湿热蕴脾

【参考答案】B

【解析】浮脉主表证，浮而有力为风寒表实之脉，伴身热恶寒、头痛身疼为典型表寒证表现。气虚发热沉细无力，阴虚内热脉细数，湿热蕴脾脉濡滑而数，故选B。

11、经络循行特点中，“凡属阳经的络脉，其走向与阳经走向一致”描述的是（）

A.脾经

B.冲脉

C.阳维脉

D.膻中穴

A.脾经

B.冲脉

C.阳维脉

D.膻中穴

【参考答案】C

【解析】阳维脉阳经之维，起于足外踝，沿下肢外侧后缘后行，入腘中，循行路线与足少阳胆经一致，符合“阳经走向一致”特点。冲脉为十二经之海，脾经属脾络胃，膻中为气会穴，均不符合题意，故选C。

12、辨证论治中，同病异治与异病同治的依据是（）

A.气血阴阳平衡失调

B.病机相同但症状不同

C.病机不同但症状相似

D.治则相同但方药不同

A.气血阴阳平衡失调

B.病机相同但症状不同

C.病机不同但症状相似

D.治则相同但药不同

【参考答案】C

【解析】同病异治指同一疾病因体质差异采用不同治法（如感冒风寒表实与表虚异病同治指不同疾病因共同病机（如慢性胃炎与失眠均属肝郁）而治法相同。题干选项C正确，A为中医整体观核心，D为治则应用结果，B与题意相反。

13、治疗肝郁气滞证，首选方剂为（）

A柴胡疏肝散

B.逍遥散

C.四逆散

D.茵陈蒿汤

A.柴胡肝散

B.逍遥散

C.四逆散

D.茵陈蒿汤

【参考答案】A

【解析】肝