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患者十大安全目标-版

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性

在医疗过程中，准确识别患者身份是保障医疗安全的基础。医务人员必须严格执行查对制度，确保每项医疗操作都是针对正确的患者进行。

在患者入院时，医护人员应使用两种或以上的方式来确认患者身份，如姓名、出生日期、身份证号、病历号等。在进行各项检查、治疗、用药等操作前，都要再次核对患者身份。例如，护士在给患者输液时，需先核对输液单上的患者信息与患者手腕带上的信息是否一致，同时询问患者姓名进行再次确认。

对于无法有效表达自己身份信息的患者，如昏迷、儿童等，要通过其陪同人员来准确获取身份信息。在患者转科、转院等过程中，也要做好身份信息的交接，确保信息的连贯性和准确性。医院还应加强对医务人员的培训，提高他们对查对制度重要性的认识，避免因身份识别错误导致的医疗事故，如用错药、做错误的手术等。

提高用药安全

用药安全是医疗安全的重要组成部分。医院应建立完善的药品管理制度，从药品的采购、储存、发放到使用的各个环节都要严格把控。

在药品采购方面，要选择正规的供应商，确保药品的质量和合法性。对采购的药品要进行严格的验收，检查药品的包装、有效期、质量等。药品储存要按照要求进行分类存放，控制好温度、湿度等环境条件，避免药品变质。

在药品发放环节，药房人员要严格按照医嘱发药，仔细核对药品的名称、剂量、用法等信息。同时，要向患者或其家属详细说明用药方法、注意事项等。例如，对于一些特殊药品，如胰岛素，要告知患者正确的注射方法和储存条件。

医务人员在用药过程中要严格遵守用药规范，合理用药。要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素选择合适的药物和剂量。在用药前，要了解患者的药物过敏史，避免使用过敏药物。用药过程中要密切观察患者的反应，及时发现和处理药物不良反应。同时，医院要加强对药品不良反应的监测和报告，不断总结经验，提高用药安全水平。

建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱

在医疗工作中，有效的沟通对于保障患者安全至关重要。尤其是在特殊情况下，如急诊、手术等，医务人员之间的沟通必须准确、及时、有效。

医院应建立标准化的沟通流程和方式，确保信息的准确传递。例如，在交接班时，交班人员要详细、准确地向接班人员介绍患者的病情、治疗情况、注意事项等信息。在进行手术等操作前，手术团队成员之间要进行充分的沟通，明确各自的职责和操作步骤。

对于医嘱的执行，要建立严格的审核和确认制度。护士在接到医嘱后，要认真审核医嘱的合理性和准确性，如有疑问要及时与医生沟通。医生在下达医嘱时，要确保医嘱清晰、明确，避免使用模糊或容易引起歧义的表述。同时，医院要利用信息化手段，如电子医嘱系统，提高医嘱的准确性和执行效率，减少因沟通不畅导致的医嘱执行错误。

建立临床实验室“危急值”报告制度

临床实验室的检查结果对于医生的诊断和治疗决策具有重要意义。“危急值”是指当检查结果出现严重异常，可能危及患者生命时的检验数值。

医院应建立完善的“危急值”报告制度，明确“危急值”的项目和范围。实验室人员在发现“危急值”后，要立即按照规定的流程通知临床科室。通知方式可以采用电话、短信等，确保信息及时传达。

临床科室在接到“危急值”报告后，要及时采取相应的措施。医生要根据“危急值”结果和患者的病情进行综合判断，制定合理的治疗方案。同时，要做好记录，包括“危急值”的接收时间、处理措施等，以便进行追溯和分析。医院还要定期对“危急值”报告制度的执行情况进行检查和评估，不断完善制度，确保患者的生命安全。

严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误

手术是一种具有高风险性的医疗操作，防止手术患者、手术部位及术式发生错误是保障手术安全的关键。

在手术前，要进行严格的手术安全核查。手术团队成员要共同核对患者的身份、手术部位、术式等信息。可以采用手术部位标记的方法，在手术部位进行清晰的标记，避免手术部位错误。同时，要对患者进行全面的评估，包括身体状况、手术耐受性等，确保手术的安全性。

手术过程中，要严格按照手术方案进行操作。手术团队成员要密切配合，确保手术的顺利进行。如果在手术过程中发现实际情况与术前评估不符，要及时进行沟通和调整，避免错误的手术操作。

手术后，要对患者进行密切的观察和护理，及时发现和处理手术并发症。同时，要对手术过程进行总结和分析，不断提高手术质量和安全性。

严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求

手卫生是预防医院感染的最基本、最重要的措施之一。医院应加强对手卫生的管理，提高医务人员的手卫生意识。

医院要为医务人员提供充足的手卫生设施，如洗手液、速干手消毒剂等。在不同的工作区域合理设置洗手池和干手设备，方便医务人员进行手卫生操作。

医务人员要严格按照手卫生规范进行操作。在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的体液、分