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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(中医全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者面色晄红，伴口渴多饮，脉滑数，最符合中医辨证为（）

A.阴虚火旺

B.阴虚内热

C.燥热伤津

D.阴虚肺燥

A.阴虚火旺

B.阴虚内热

C.燥热伤津

D.阴虚肺燥

【参考答案】B

【解析】阴虚内热表现为面色潮红、五心烦热、口渴多饮、脉细数，与题干症状一致。阴虚火旺多伴颧红、盗汗、舌红少苔；燥热伤津干咳少痰、咽干为主；阴虚肺燥可见干咳少痰、呛咳。

2、治疗慢性胃炎伴胃阴不足证，宜首选（）

A.泻心汤

B.益胃汤

C.半夏泻心汤

D.理中丸

A.泻心汤

B.益胃汤

C.半夏泻心汤

D.理中丸

【参考答案】B

【解析】益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖）适用于胃阴不足证，以养阴益胃为主。泻心汤用于寒热错杂型；半夏泻心汤治寒热虚实夹杂；理中丸适用于脾胃虚寒。

3、针灸治疗面瘫时，必选的穴位是（）

A.风池

B.合谷

C.地仓

D.膝关

A.风池

B.合谷

C.地仓

D.膝关

【参考答案】C

【解析】地仓穴为局部取穴，可改善口眼歪斜；风池、合谷为远端配穴；膝关用于膝关节病变。

4、中暑的中医急救措施中，错误的是（）

A.物理降温

B.内服藿香正气水

C.刮痧放血

D.静脉补液

【】

A.物理降温

B.内服藿香正气水

C.刮痧放血

D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】藿香正气水适用于暑湿感冒，中暑急救应选用清暑益气汤或凉膈散。物理降温、刮痧放血（曲池、十宣）和补液为正确措施。

5、中医辨证中，“但寒不热”最常见于（）

A.阴虚证

B.阳虚证

C.痰饮证

D.湿热证

A.阴虚证

B.阳虚证

C.痰饮证

D.湿热证

【参考答案】B

【解析】阳虚证以畏寒肢冷、喜热饮为特征；阴虚证多伴潮热盗汗；痰饮证可见咳喘痰多；湿热证多见口苦、尿黄。

6、治疗失眠伴心肾不交证，应首选（）

A.黄连阿胶汤

B.天王补心丹

C.朱砂安神丸

D.酸枣仁汤

A.黄连阿胶汤

B.天王补心丹

C.朱砂安神丸

D.酸枣仁汤

【参考答案】B

【解析】天王补心丹（生地、麦冬、玄参、竹叶、酸枣等）适用于心阴不足、心肾不交型失眠。黄连阿胶汤治阴虚血虚夹火；朱砂安神丸用于心火亢盛；酸枣仁汤适用于肝血不足。

7、中医“治未病”思想中的“未病先防”包括（）

A.预防传染病

B.调节情志

C.饮食调养

D.气血和调

A.预防传染病

B.调节情志

C.饮食调养

D.气血和调

【参考答案】BCD

【解析】“未病先防”包括调整饮食、情志、起居以增强体质（选BCD）。预防传染病属于“既病防变”。

8、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是（）

A.内关

B.足三里

C.胃俞

D.中脘

A.内关

B.足三里

C.胃俞

D.中脘

【参考答案】C

【解析】胃俞为背俞穴，直接对应胃的生理功能，必选；中脘募穴，足三里为远端配穴，内关调节心脉。

9、中医诊断学中，望诊主要观察的内容包括（）

A.舌象与脉象

B.面部颜色与舌苔

C.声音与气味

D.脉搏频率与舌质

【参考答案】B

【解析】望诊包括面色、舌苔、舌象、形态等，B选项“面部颜色与舌苔”为正确答案。A项脉象属于切诊，C项声音与气味属闻诊，D项脉搏频率属切诊。

10、中药“归经”理论中，当归主要归经为（）

A.心经

B.肝经

C.脾经

D.肺经

【参考答案】B

【解析】当归性温，味甘辛，归肝心脾经，临床常用于血虚、月经不调等肝血不足证。B选项正确，其他选项为错误归经。

11、中医方剂组成原则“君臣佐使”中，君药占比一般为（）

A.30%

B.20%

C.15%

D.10%

【参考答案】C

【解析】君药是方剂的核心，占比约15%-20%。C选项正确，其他选项比例不符合临床配伍规范。

12、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是（）

A.足三里

B.内关

C.膻中

D.胃俞

【参考答案】D

【】胃俞为胃的背俞穴，直接调节胃气，是治疗胃痛的核心穴位。D选项正确，其他穴位为辅助选择。

13、中医辨证中，“太阳病”的典型脉象是（）

A.洪大有力

B.弦细数

C.滑数

D.虚浮

【参考答案】D

【解析】太阳病属表证，脉象浮为特征，D选项“虚浮”符合《伤寒论》描述。其他选项脉象多属里证或热证。

14、中药炮制“酒制”的主要目的是（）

A.增强药性

B.消除毒性

C.减少副作用

D.延长保质期