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2025年事业单位笔试-通用版-医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血细胞比容的检测原理是？

A.测定血液中血红蛋白的浓度

B.测定红细胞在抗凝管中的体积占比

C.通过显微镜观察红细胞形态

D.检测血小板聚集功能

【参考答案】B

【解析】血细胞比容（红细胞压积）是红细胞在抗凝全血中占的体积百分比，通过离心法分离红细胞后计算。选项A为血红蛋白浓度，C为显微镜检查，D为血小板功能，均与红细胞体积占比无关。

2、革兰氏阳性菌的细胞壁肽聚糖层厚度与革兰氏阴性菌相比？

A.相同

B.更薄

C更厚

D.不确定

【参考答案】C

【解析】革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖层厚（15-25nm），而阴性菌仅2-7nm。阴性菌外膜含脂多糖，阳性菌无外膜，导致染色结果差异。

3、免疫球蛋白IgG的功能不包括？

A.中和病毒

B.激活补体

C.沉淀抗原

D.携带脂溶性抗原

【参考答案】D

【解析】IgG可通过抗体-抗原结合沉淀抗原（C），激活补体（B），中和病毒（A）。但脂溶性抗原需由IgM或IgA结合后经Fc段传递，IgG无此功能。

4、全自动血液分析仪的WBC参数异常提示？

A.血红蛋白浓度

B.血小板聚集功能

C.粒细胞形态异常

D血清电解质紊乱

【参考答案】C

【解析】WBC参数（如RDW-CV）反映粒细胞体积异质性。选项C提示可能存在粒细胞发育异常或凋亡，选项A为Hb，D为电解质，B为血小板功能。

5、血涂片检查中，出现异型淋巴细胞提示？

A.病毒性肺炎

B.慢性粒细胞白血病

C.病毒性肝炎

D.自身免疫病

【参考答案】A

【解析】异型淋巴细胞（核大、染色质粗、核仁明显）常见于病毒感染，如流感、EBV等。选项B（慢粒）以中性粒细胞增多为主，D（自身免疫）多伴免疫球蛋白升高。

6、ABO血型鉴定中，抗A抗B血清分别加入O型血和A型血后？

A.O型血凝集，A型不凝集

B.O型不凝集，A型凝集

C.均凝集

D.均不凝集

【参考答案】A

【解析】O型血含A、B抗原，抗A抗B血清均能凝集；A型血含A抗原，仅抗A血清凝集。选项B错误，选项C/D与实际不符。

7、血细胞计数中，MCV（平均红细胞体积）降低提示？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.镜下贫血

【参考答案】B

【解析】MCV降低（80fL）见于缺铁性贫血（小细胞），升高（100fL）见于巨幼细胞性贫血。选项C（溶血）MCV正常或升高，D（镜下贫血）MCV正常。

8、血沉（ESR）增快的主要机制是？

A.红细胞叠连

B.炎症介质释放

C.血清蛋白浓度升高

D.血小板黏附增加

【参考答案】B

【解析】血沉增快炎症反应（如C反应蛋白、IL-6）促进红细胞叠连和血浆黏度增加有关。选项A（叠连）是结果而非机制，选项C（蛋白升高）与纤维蛋白原相关，选项D（血小板）影响出血时间而非血沉。

9、血常规检验中，用于计数红细胞和白细胞的主要原理是？

A.镜下计数法

B.电阻抗法

C.红细胞压积法

D.粒子计数法

【参考答案】B

【解析】电阻抗法通过检测细胞通过电场时的阻抗变化进行计数，适用于自动化检测，效率高且误差小。镜下计数法（A）依赖人工观察，耗时费力；红细胞压积法（C）用于测定红细胞体积占比；粒子计数法D）多用于血细胞分析仪校准。

10、细菌鉴定中，革兰氏染色主要用于？

A.确定细菌对抗生素的敏感性

B.区分革兰氏阳性与阴性菌

C.检测细菌的鞭毛结构

D.评估细菌的代谢活性

【参考答案】B

【解析】革兰氏染色通过结晶紫和碘液染色后乙醇脱色，阳性菌保留紫色，阴性菌呈红色，是细菌分类的核心初筛方法。药敏试验（A）需结合其他方法；鞭毛染色（C）和代谢活性检测（D）属于后续步骤。

11、血涂片中，正确的染色步骤是？

A.甲醇固定后瑞氏染色

B.直接瑞氏染色

C.甲醇固定后吉姆萨染色

D.氯仿固定后甲醇染色

【参考答案】A

【解析】瑞氏染色需甲醇固定以增强染色效果，适用于血涂片；吉姆萨染色（C）多用于细胞培养；直接染色（B）易导致细胞重叠；氯仿固定（D）不适用于血液样本。

12、凝血酶原时间（PT）延长主要提示？

A.血浆纤维蛋白原减少

B凝血因子Ⅱ缺乏

C.抗凝血酶Ⅲ活性降低

D.纤维蛋白溶解系统亢进

【参考答案】B

【解析】PT反映内源性凝血途径，凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏会导致PT延长。纤维蛋白原减少（A）影响凝血酶时间（TT）；抗凝血酶Ⅲ降低（C）可能延长APTT；纤溶亢进（D）主要缩短TT。

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