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2025年护士职业资格(高级)《临床护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.血管阻塞
D.患者过敏
答案:B
解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、咳嗽等;血管阻塞会出现输液不畅或无回血;患者过敏通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等全身症状。因此,红、肿、热、痛最可能是静脉炎的表现。
2.给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.用漱口液漱口前先漱口
B.用纱布擦洗牙齿外侧
C.用棉球清洁口腔黏膜
D.用止血钳夹持棉球
答案:D
解析:口腔护理时,棉球应使用无齿镊子夹持,避免损伤患者黏膜。止血钳虽然可用于夹取器械,但用于夹持棉球会压迫并可能损伤棉球,导致操作不卫生。用漱口液漱口前先漱口是为了清除口腔内食物残渣;用纱布擦洗牙齿外侧和用棉球清洁口腔黏膜都是正确的操作。
3.护理危重患者时,发现患者呼吸频率突然变为10次/分,应首先考虑()
A.患者情绪激动
B.气道阻塞
C.呼吸中枢抑制
D.肺部感染加重
答案:C
解析:危重患者呼吸频率突然变为10次/分,低于正常范围(1220次/分),可能是呼吸中枢抑制的表现。情绪激动和肺部感染加重都可能导致呼吸变化,但通常不会如此突然且明确。气道阻塞会导致呼吸困难和缺氧,但通常会伴随其他症状如喘息、发绀等。因此,首先要考虑呼吸中枢抑制的可能性。
4.给患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,下列哪项操作是错误的()
A.注射前用手绷紧皮肤
B.针尖与皮肤呈30度角进针
C.快速刺入针尖
D.注射前回抽有无回血
答案:C
解析:肌肉注射时,为减少疼痛,应缓慢进针,而不是快速刺入。快速进针会增加患者的疼痛感。注射前用手绷紧皮肤可以使肌肉固定,便于进针;针尖与皮肤呈30度角进针是标准操作;注射前回抽有无回血可以避免刺入血管。因此,快速刺入针尖是错误的操作。
5.护理长期卧床患者时,为预防压疮,下列哪项措施是错误的()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用防压疮床垫
D.持续保持同一姿势
答案:D
解析:预防压疮的关键措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫等,以减轻局部组织的持续受压。持续保持同一姿势会增加局部组织的压力,加速压疮的发生,因此是错误的措施。
6.护理手术患者时,术前准备包括()
A.给予患者高蛋白饮食
B.禁食禁水
C.更换手术衣
D.给予患者催眠药物
答案:B
解析:手术患者术前准备包括禁食禁水(通常术前812小时禁食,4小时禁水),以防止麻醉期间呕吐导致窒息。给予高蛋白饮食、更换手术衣和给予催眠药物可能是部分手术的特定准备,但禁食禁水是普遍的术前准备要求。
7.护理心力衰竭患者时,下列哪项措施是错误的()
A.限制液体入量
B.体位抬高
C.给予利尿剂
D.给予兴奋心脏的药物
答案:D
解析:护理心力衰竭患者时,限制液体入量、体位抬高(如半卧位)和给予利尿剂有助于减轻心脏负荷。给予兴奋心脏的药物(如洋地黄类药物)虽然可以增强心肌收缩力,但在某些情况下(如心率过快、肾功能不全时)可能加重病情,因此不是首选或普遍适用的措施,有时甚至是错误的。
8.护理糖尿病患者时,监测血糖的频率取决于()
A.患者的年龄
B.患者的饮食习惯
C.患者的用药情况
D.以上都是
答案:D
解析:护理糖尿病患者时,监测血糖的频率需要根据患者的年龄、饮食习惯、用药情况(如胰岛素使用)、病情控制情况等多种因素综合决定。因此,以上都是影响因素。
9.护理意识障碍患者时,为防止并发症,下列哪项措施是错误的()
A.定时翻身
B.保持呼吸道通畅
C.定期吸痰
D.持续给予高流量吸氧
答案:D
解析:护理意识障碍患者时,定时翻身、保持呼吸道通畅和定期吸痰是防止压疮、坠积性肺炎等并发症的重要措施。持续给予高流量吸氧可能不必要,甚至可能造成氧中毒,应根据患者实际情况和医嘱决定氧流量,因此是错误的措施。
10.护理传染病患者时,下列哪项措施是错误的()
A.戴口罩
B.戴手套
C.污物直接丢弃
D.消毒手部
答案:C
解析:护理传染病患者时,应采取适当的防护措施,如戴口罩、戴手套、消毒手部等,以防止交叉感染。污物应按规定进行消毒处理后丢弃,直接丢弃是错误的,可能导致环境污染和感染传播。
11.护理深静脉置管患者时,为预防血栓形成,下列哪项措施是错误的()
A.保持导管通畅
B.定期冲管
C.静脉推注抗凝药物
D.
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