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2025年公共营养师诺如病毒引起的食源性疾病暴发专题试卷及解析1

2025年公共营养师诺如病毒引起的食源性疾病暴发专题试

卷及解析

2025年公共营养师诺如病毒引起的食源性疾病暴发专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、诺如病毒引起的食源性疾病暴发，最常见的传播途径是？

A、经呼吸道飞沫传播

B、经被污染的贝类海产品传播

C、经蚊虫叮咬传播

D、经接触被病毒污染的物体表面后再接触口部

【答案】B

【解析】正确答案是B。诺如病毒是全球范围内引起急性胃肠炎暴发的主要病原体之一，

其传播途径多样。其中，通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物（尤其是生食或未彻底

加热的贝类海产品，如牡蛎）是导致食源性疾病暴发的最主要和最常见途径。A选项呼

吸道飞沫传播不是诺如病毒的主要传播方式，虽然呕吐物气溶胶可在特定环境下（如密

闭空间）造成传播，但不如食源性传播普遍。C选项蚊虫叮咬是登革热、疟疾等疾病的

传播途径，与诺如病毒无关。D选项接触传播是诺如病毒的重要传播方式，尤其在人际

传播中，但题目限定于“食源性疾病暴发”，故B选项贝类海产品污染是更核心的答案。

知识点：诺如病毒的传播途径，特别是食源性传播的特点。

易错点：考生容易混淆诺如病毒的主要传播途径，可能会因为“接触传播”在日常生活中

很常见而误选D，但题目强调了“食源性疾病暴发”这一特定场景，因此应优先考虑食物

污染源。

2、在诺如病毒引起的食源性疾病暴发调查中，用于确诊的金标准是？

A、ELISA法检测粪便中的病毒抗原

B、RTPCR法检测粪便或呕吐物中的病毒核酸

C、电镜直接观察粪便中的病毒颗粒

D、患者血清中特异性IgM抗体检测

【答案】B

【解析】正确答案是B。实时荧光定量聚合酶链反应（RTPCR）是目前检测诺如病毒最

灵敏、最特异的方法，能够直接检测出临床样本（如粪便、呕吐物）中的病毒核酸，被

公认为确诊诺如病毒感染的“金标准”。A选项ELISA法检测抗原虽然快速便捷，但灵

敏度和特异性均低于RTPCR，易出现假阴性或假阳性，不作为确诊金标准。C选项电

镜法虽然能直接看到病毒，但灵敏度极低，对操作者技术要求高，且病毒载量低时不易

检出，现已不作为常规诊断方法。D选项血清抗体检测（IgM/IgG）主要用于流行病学

调查和回顾性诊断，不能作为急性感染的早期确诊依据，因为抗体产生需要时间。

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知识点：诺如病毒的实验室诊断方法及其比较。

易错点：考生可能认为ELISA法快速简便而误选A，但需要明确“金标准”指的是最准

确可靠的方法，而非最快捷的方法。

3、下列哪种食物在诺如病毒食源性疾病暴发事件中，被认定为最高风险的食物？

A、彻底加热的罐头食品

B、新鲜洗净的草莓

C、生食或未煮熟的贝类（如牡蛎）

D、巴氏杀菌牛奶

【答案】C

【解析】正确答案是C。贝类（特别是双壳贝类如牡蛎、蛤蜊）属于滤食性生物，在生

长过程中能富集水体中的诺如病毒。如果养殖水域被生活污水或呕吐物污染，病毒就会

在贝类体内大量积聚。人们食用生食或未彻底加热的贝类时，病毒便可通过消化道进入

人体，引起感染。因此，生食或未煮熟的贝类是诺如病毒食源性暴发的最高风险食物。

A选项罐头食品经过高温高压处理，可完全杀灭病毒。B选项草莓虽然可能因灌溉用水

或人手接触而污染，但通常经过清洗，风险相对较低。D选项巴氏杀菌牛奶经过加热处

理，足以灭活诺如病毒。

知识点：诺如病毒污染的高风险食品类别及其原因。

易错点：考生可能会对“新鲜洗净的草莓”产生迷惑，认为其也可能被污染。虽然存在污

染可能，但与贝类的生物富集作用相比，其风险等级和暴发关联性要低得多。

4、诺如病毒感染后，最典型的临床症状是？

A、以呼吸道症状为主，如咳嗽、流涕

B、以神经系统症状为主，如头痛、抽搐

C、以急性胃肠炎症状为主，如呕吐、腹泻

D、以皮肤出疹为主，如斑丘疹

【答案】C

【解析】正确答案是C。诺如病毒感染主要引起急性胃肠炎，其典型临床特征是突然发

作的恶心、呕吐（尤其在儿童中更突出）、腹泻（水样便，无脓血）、腹痛，有时伴有低

热、头痛、乏力等全身症状。A、B、D选项描述的症状分别与呼吸道感染、神经系统

疾病和出疹性疾病相关，均不是诺如病毒感