中医医案——疟疾.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

截疟法治愈疟病二例

病案一:刘某,男,34岁。

初诊:1951年5月7日。

主诉及病史:患间日疟4个月余,经某医院治疗并辗转求医均未显效。每次发作先有一大阵寒战,旋即高热,后热势随大汗而解。现患者食欲较差,精神尚可,周身无力。

诊查:舌苔白腻,脉象弦滑。

辨证:病在半表半里之间。

治法:拟以截疟之法治之。

处方:常山9g草果9g柴胡4.5g条芩9g半夏9g青蒿4.5g厚朴4.5g

上药水煎2次合并,于疟疾发作前1~2小时内顿服。

服药1剂,当天寒热未发作,又照上方连服药4剂,以后未再发作。

病案二:孙某,男,18岁。

初诊:1953年6月10日。

主诉及病史:发病月余,每夜先恶寒后发热,寒甚则战栗,昨晚体温高达40.5℃,口苦、纳呆,胸肋微满,大便正常。

诊查:舌质红,舌苔微薄白,脉象弦细而数。

辨证:诊属每日疟,由于阴分已伤。

治法:拟滋阴截疟并举,扶正驱邪兼顾。

处方:青蒿4.5g常山9g条芩9g生鳖甲9g炒建曲9g北柴胡4.5g银柴胡4.5g

水煎2次合并,于疟疾发作前2小时内顿服。

二诊:6月11日。昨夜未发寒热,今日食欲仍差,微有恶心,体温37.2℃(口表),脉至减缓。照原方继续服药。

三诊:6月12日。昨晚寒热仍未发作,今天食欲仍不振,恶心反甚,晚饭后呕吐1次,吐出物为食水。口苦不减,舌苔由薄白而转薄黄,脉转沉弦。大便3日未行,胸胁微满虽解,但有腹胀。病机由少阳而入阳明,改拟清腑为治。

处方:川锦纹9g炒建曲9g青蒿4.5g枳壳4.5g鲜茅根30g

四诊:6月15日。上方药连服2日,大便通畅,呕止食振,苔转薄白,寒热迄未发作。

按语病案一为少阳经证而以和解枢机的截疟饮加减取效;病案二为久疟高热伤阴,通过滋阴截疟并治,虽然寒热已不发作,但便秘不食,恶心呕吐,舌苔由白转黄,是病机由半表半里而转入中府,故以川锦纹通便泻热,解脾胃之困,辅以积壳、建曲和其胃气,再以鲜茅根复其久病所伤之阴,取其不腻不燥、能润能利,故药后腑气通畅,病告痊愈。(阎国章整理)

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P4-5,何世英医案。

何世英,1912年生。天津市人。主任中医师。1936年毕业于华北国医学院,为施今墨先生高足,行医50余年。曾任天津市中医学会会长,中华医学会天津分会副会长,天津经济开发区国际医学培训中心主任,天津市科协常务委员,天津市医药局顾问委员会副主任委员,天津市卫生局咨询委员会副主任委员,《天津中医》杂志主编,天津市中医医院总顾问等职。

学术上一贯主张传统中医与现代医学相结合,继承与发展相结合,理论与实践相结合。在长期临床中,先为大方脉,继则专事儿科30年,晚年专攻脑病。对儿科常见病、多发病及脑内科疾患有丰富的经验。除发表过大量论文外,主要著作有:《儿科疾病》、《何世英儿科医案》、《医论选读》、《历代儿科医案集成》、《重订幼科类萃》等。

在从事儿科医疗实践期间,曾创制“清降丸”、“肺闭宁”、“磨积片”、“疏表散”、“咳而安”等新剂型成药,对儿科常见病、多发病疗效显著,国内很多医疗单位照方配制,推广应用。后来首创中医脑病科后,全国不少地区相继建立中医脑内科、神志科、神经科、精神病科等,使中医脑病学逐渐成为中医的一门新兴独立学科。

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