活血化瘀药功效主治及临床应用.pdfVIP

【考点精讲】

1.含义：凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主效的药物，称为活血化瘀药。其味多辛苦，大多

归心、肝经而入血分。

2.功效：长于走散通利，促进血行。主活血化瘀。可通过活血化瘀而调经、消癥、止痛、消肿、祛

瘀生新等。

3.主治：血行不畅、瘀血阻滞所致多种疾病，如瘀血内阻所致不调、、痛经、产后瘀滞腹

痛、癥瘕、胸胁脘腹作痛、瘀血肿痛、跌打损伤肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡及瘀血阻滞经脉所致等。

4.临床应用

（1）寒凝血瘀者，可配温里散寒、温通经脉之品；

（2）风湿关节痹痛者，可配祛风湿、通经脉、止痹痛之药；

（3）癥瘕积聚、肿块坚硬者，可配软坚散结之药；

（4）热毒痈肿者，可配清热解毒之药；

（5）久瘀体虚或因虚致瘀者，则当与补虚药同用。

（6）此外，又常与行气药同用，以增强活血化瘀之力。

5.注意事项：

（1）大多能耗血动血，其中部分药还有堕胎的作用，故妇女量多、血虚无瘀及无瘀

者忌用；

（2）孕妇慎用或禁用。

一、川芎

项

具体内容

目

性

辛香行散温通，入肝、胆、心包经。上行头颠，下走，内行血气，外散风寒。活血

能

力强，治血瘀气滞诸痛，兼寒者最宜，被前人誉为“血中之气药”。治多种头痛，属风

特

寒、血瘀者最佳；属风热、风湿、血虚者，亦可选，故前人有“头痛不离川芎”之言

点

功

活血行气，祛风止痛

效

主

（1）不调，痛经，，难产，产后瘀阻腹痛

治

（2）胸痹心痛，胁肋作痛，肢体麻木，跌打损伤，疮痈肿痛

病

（3）头痛，风湿痹痛

证

柴胡苦辛微寒，功善疏肝解郁

配香附，功善疏肝理气、调经止痛

柴胡、香附三药既疏肝解郁，又理气活血，治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及不

调等证可投

配

菊花辛甘苦微寒，功善疏散风热、平肝明目

伍

配菊花（新增）两药相配，既散风热、平肝阳，又理气活血止痛，治风热头痛或肝阳头

痛皆可投

红花辛散温通，功善活血通经、祛瘀止痛

配红花（新增）

两药相配，活血行气止痛力强，善治气滞血瘀诸痛，兼寒者

使

用

升散，火旺、气虚多汗、气逆、过多及性疾病，均不宜服

注

意

二、延胡索

项目具体内容

性能特辛散苦泄温通，入心、肝、脾经。活血行气，止痛力强。疼痛属血瘀气滞者皆可投用，

点以兼寒者为佳

功效活血，行气，止痛

主治病

血瘀气滞之胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛、痛经、产后瘀阻腹痛、跌打伤痛等

证

用法醋制可增强止痛的作用

使用注

活血行气，孕妇慎服

意

三、郁金

项目具体内容

辛行散，苦泄降，寒清凉，入心、肝、胆、肺经。走血走气，既活血止痛，又疏肝行气

性能

解郁，还清心凉血而止血、醒神、利胆退黄，为活血行气凉血之要药。凡血瘀气滞有热、

特点

肝郁化火、血热、热扰心神及湿热郁闭心窍，皆可酌选

功效活血止