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中国急性肺栓塞诊断与治疗指南
一、急性肺栓塞(APE)的流行病学与危险因素
急性肺栓塞是我国常见的心血管急危重症,年发病率约为0.1%~0.5%,住院患者中死亡率可达15%~30%。其发病与静脉血栓栓塞症(VTE)密切相关,约70%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓(DVT)脱落。
危险因素分为可调节与不可调节两类:
-不可调节因素:年龄(40岁风险显著增加)、男性(绝经前女性风险低于男性,绝经后无差异)、家族史(遗传性易栓症如抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺乏)、既往VTE病史(复发风险每年约3%~8%)。
-可调节因素:手术/创伤(术后3个月内风险升高40倍)、恶性肿
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