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中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2025)
内痔是发生于齿状线以上直肠黏膜下痔上静脉丛迂曲扩张形成的柔软包块,以出血、脱出、肛门不适为主要症状。中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2025)基于循证医学证据与临床实践,结合内镜技术发展,对内痔的诊断、评估及内镜下治疗进行规范,旨在提高疗效、降低并发症风险。
一、内痔的诊断与评估
(一)临床表现与分级
内痔临床表现以出血(便时滴血、喷射状出血)、脱出(排便后自行回纳或需手助回纳)、肛门坠胀/瘙痒为主,部分患者可伴黏液渗出。根据症状及脱出程度,采用Goligher分级标准:
-I度:便时出血,无痔核脱出;
-II度:便时痔核脱出
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