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职业病防治工作操作指引

一、总则

1.1目的与依据

为有效预防、控制和消除职业病危害，保障劳动者职业健康权益，促进企业可持续发展，依据国家相关法律法规及标准，结合工作实际，制定本指引。

1.2适用范围

本指引适用于各类存在职业病危害因素的用人单位（以下简称“单位”）的职业病防治工作。各单位可结合自身行业特点和实际情况，参照本指引制定具体实施细则。

1.3工作方针与原则

职业病防治工作坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行“分类管理、综合治理”的原则。单位是职业病防治的责任主体，应全面落实各项防治措施，保障劳动者健康。

二、前期准备与危害辨识评估

2.1职业病危害因素辨识

单位应组织专业人员或委托有资质的技术服务机构，对作业场所、工艺流程、原辅材料、设备设施及作业人员接触情况进行全面调查。重点辨识粉尘、化学毒物、物理因素（如噪声、振动、高温、辐射等）、生物因素等可能导致职业病的危害因素。辨识过程应详细、具体，覆盖所有作业岗位和人员。

2.2职业病危害因素检测与评价

对辨识出的职业病危害因素，应按照国家职业卫生标准和检测规范，定期委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行检测。检测结果应真实、准确，并及时向劳动者公布。对于危害程度较高的因素，应进行专项评价，为制定控制措施提供科学依据。

2.3职业病防治计划与实施方案

根据危害辨识与评估结果，单位应制定年度职业病防治计划和实施方案。计划应明确目标、任务、责任部门、责任人、实施步骤、保障措施及完成时限。实施方案应具有可操作性，针对不同的危害因素和岗位制定具体的控制和防护措施。

三、职业病危害控制措施

3.1工程技术措施

工程技术措施是控制职业病危害的根本措施。单位应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料。

*替代：用无毒或低毒物质替代高毒物质，用机械化、自动化操作替代人工操作。

*密闭：对产生粉尘、毒物的设备和作业过程进行密闭，防止有害物质泄漏。

*通风：设置有效的通风排毒、除尘系统，降低作业场所空气中有害物质浓度。

*降噪减振：对产生噪声、振动的设备采取减振、隔声、吸声等措施，控制噪声、振动强度。

*防暑降温/防寒保暖：针对高温或低温作业环境，采取相应的温控措施。

3.2个体防护措施

当工程技术措施仍不能将危害因素浓度或强度控制在国家职业卫生标准限值以内时，或在特定作业环节，必须为劳动者配备符合国家标准和卫生要求的个人职业病防护用品。

*选用：根据作业场所危害因素的种类、浓度（强度）及防护要求，选择合适的防护用品类型。

*培训：指导劳动者正确佩戴、使用、维护和保养防护用品，确保防护效果。

*管理：建立防护用品采购、验收、发放、使用、更换、报废等管理制度，并做好记录。

3.3作业管理措施

*操作规程：制定并严格执行职业病危害作业操作规程，规范劳动者作业行为。

*作业时间：合理安排劳动时间，避免劳动者在高浓度（强度）危害因素环境下长时间连续作业，必要时实行轮班制。

*作业场所管理：保持作业场所清洁卫生，原材料、半成品、成品堆放有序，通道畅通。禁止在作业场所内吸烟、饮食和饮水。

*警示标识：在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置，设置警示标识和中文警示说明，载明危害因素名称、后果、预防及应急救治措施等内容。

四、职业健康监护与管理

4.1职业健康检查

单位应组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。

*上岗前检查：筛选职业禁忌证，确保劳动者适合从事该岗位工作。

*在岗期间检查：早期发现职业病病人或疑似职业病病人，及时采取干预措施。检查周期应根据危害因素种类、浓度（强度）及国家有关规定确定。

*离岗时检查：了解劳动者离岗时的健康状况，为职业病诊断和待遇保障提供依据。

4.2职业健康监护档案

为每位接触职业病危害的劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定期限妥善保存。档案内容应包括劳动者基本信息、职业史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等资料。劳动者有权查阅、复印本人职业健康监护档案。

4.3职业病诊断与报告

劳动者怀疑患有职业病时，单位应及时安排其到依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行诊断。对确诊的职业病病人，应当按照国家有关规定安排治疗、康复和定期检查，并及时向所在地相关部门报告。

4.4职业病病人保障

单位对职业病病人应依法给予工伤保险待遇。对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置；对需要治疗和康复的职业病病人，应保障其治疗和康复费用及待遇。

五、培训与宣传教育

5.1负责人与管理人员培训

单位主要负责人和职业卫生管理人员应接