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医院传染病疫情和突发公共卫生事件登记报告管理制度

登记制度

1.门诊登记

门诊各科室应设立完善的门诊日志，对每位就诊患者的基本信息（姓名、性别、年龄、职业、详细住址等）、就诊时间、主要症状和体征、初步诊断、是否为传染病或疑似传染病等内容进行详细登记。登记要求字迹清晰、项目完整、准确无误。对于传染病或疑似传染病患者，要特别注明可能的传播途径，如呼吸道传播、消化道传播、血液传播等。同时，在登记时要注意保护患者的隐私，不得随意泄露患者的个人信息。

2.住院登记

住院部各科室要建立住院患者登记本，除记录患者的基本信息、入院时间、入院诊断等常规内容外，对于传染病或疑似传染病患者，要详细记录其入院时的病情状况、检查检验结果、治疗措施等。在患者住院期间，要密切关注病情变化，及时更新登记信息。如果患者被确诊为传染病，要按照传染病的分类和管理要求，进行相应的隔离治疗和登记。

3.检验登记

检验科、病理科等检查科室要对涉及传染病检测的标本进行专门登记。登记内容包括标本来源（患者姓名、科室、住院号或门诊号等）、标本类型（血液、痰液、粪便等）、送检时间、检测项目、检测结果等。对于阳性结果，要及时反馈给临床科室，并做好相关记录。同时，要严格按照生物安全的要求处理标本，防止交叉感染和疫情扩散。

4.放射登记

放射科在进行胸部X线、CT等检查时，对于发现可能与传染病相关的影像学特征的患者，要做好登记工作。登记内容包括患者基本信息、检查时间、检查部位、影像学表现等，并及时将检查结果反馈给临床科室，协助临床诊断。

5.疫情登记

医院设立专门的传染病疫情登记本，由疫情报告管理人员负责收集、整理和登记全院的传染病疫情信息。登记内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、住址、发病时间、诊断时间、诊断名称、报告时间、报告科室等。对于突发公共卫生事件，要详细记录事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状、初步原因等信息。疫情登记要做到及时、准确、完整，以便为疫情的监测和防控提供可靠依据。

报告制度

1.责任报告人

医院全体医务人员均为传染病疫情和突发公共卫生事件的责任报告人。所有医务人员在诊疗过程中，一旦发现传染病或疑似传染病患者，以及可能构成突发公共卫生事件的情况，都有义务及时报告。

2.报告程序

-首诊医生报告：首诊医生在发现传染病或疑似传染病患者后，应立即填写传染病报告卡（纸质或电子），注明患者基本信息、诊断依据、报告日期等内容。对于突发公共卫生事件，要及时向科室负责人报告，并协助收集相关信息。

-科室报告：科室负责人在接到首诊医生的报告后，要对患者的情况进行审核和评估。如果确认是传染病或疑似传染病，要督促首诊医生及时报告，并在2小时内将报告卡提交给医院疫情报告管理人员。对于突发公共卫生事件，科室负责人要立即组织人员进行初步调查和处理，并在2小时内向医院分管领导和当地卫生行政部门、疾病预防控制机构报告。

-疫情报告管理人员报告：医院疫情报告管理人员在收到科室提交的传染病报告卡后，要进行审核和录入。对于符合报告标准的传染病，要在规定时间内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。对于突发公共卫生事件，要及时汇总相关信息，向医院领导汇报，并协助医院领导组织开展应急处置工作。同时，要按照卫生行政部门和疾病预防控制机构的要求，及时报送相关信息和资料。

3.报告时限

-甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病：发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和按甲类管理的乙类传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等）患者或疑似患者时，责任报告人应在2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报，并以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

-其他乙类和丙类传染病：发现其他乙类和丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者时，责任报告人应在24小时内进行网络直报。

-突发公共卫生事件：医院在发现突发公共卫生事件后，应在2小时内向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

4.订正报告和补报

如果在传染病报告后，患者的诊断发生变更或发现漏报情况，责任报告人应及时进行订正报告和补报。订正报告和补报应在发现问题后的24小时内完成，并注明订正或补报的原因。

监督管理制度

1.内部监督

-定期检查：医院感染管理部门要定期对各科室的传染病疫情和突发公共卫生事件登记报告工作进行检查。检查内容包括门诊日志、住院登记、检验登记、放射登记等是否完整、准确，传染病报告卡的填写是否规范，报告时限是否符合要求等。检查频率至少每季度一次，并做好检查记录。

-不定期抽查：除定期检查外，医院感染管理部门还应不定期对各科室进行抽查，以确保登记报告工作的质量。