2025年北京住院医师规范化培训考试（妇产科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年北京住院医师规范化培训考试（妇产科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿时首选的降压药物是？

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.肝素

D.肝素+阿司匹林

【参考答案】A

【解析】硝苯地平是妊娠期高血压的首选降压药，因其通过扩张外周血管降低血压，且对胎盘血流影响小。硝普钠需静脉使用且可能引起氰化物中毒，肝素用于抗凝治疗，肝素+阿司匹林用于预防子痫前期。

2、关于产程活跃期的时间范围，正确的是？

A.0-2小时

B.-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

【参考答案】B

【解析】产程活跃期指宫口扩张≥3cm至10cm的阶段，通常持续4-6小时。初产妇初宫口扩张至3cm需约14小时，活跃期时间因个体差异而异。

3、下列哪项是剖宫产术后感染的高危因素？

A.皮肤消毒不彻底

B.术后发热

C.恶露异味

D.伤口红肿

【参考答案】A

【解析】皮肤消毒不彻底可直接导致术后切口感染，术后发热是感染的临床表现而非高危因素，恶露异味提示感染已发生，伤口红肿多为局部炎症反应。

4、产后24小时内发生的感染称为？

A.产褥感染

B.产后败血症

C.产时感染

D.恶露感染

【参考答案】A

【解析】产褥感染指产后24小时内发生的感染，包括子宫内膜炎、尿路感染等。产后败血症多由严重感染引发，产时感染发生在分娩过程中，恶露感染属产褥感染范畴。

5、关于胎膜早破的描述，错误的是？

A.可继发羊膜炎

B.胎心监护异常提示胎儿窘迫

C.催产素可引产

D.需卧床减少活动

【参考答案】C

【解析】胎膜早破时使用催产素可能增加感染风险，建议在抗感染治疗完善后择期分娩。卧床可减少脐带早脱风险，胎心监护异常提示胎儿窘迫需及时干预。

6、产后6周内发生的感染称为？

.产褥感染

B.产后感染

C.产时感染

D.恶露感染

【参考答案】A

【解析】产褥感染指产后24小时内至6周内的感染，与产时感染（分娩过程）和产后感染（产后6周）时间界定不同。恶露感染属于产褥感染的一种类型。

7、关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是？

A.孕20周后常规筛查

B.孕24-28周筛查1次

C.孕30周后每周1次

D.孕前检查血糖

【参考答案】B

【解析】我国指南建议孕24-28周进行50gOGTT筛查，高危孕妇需重复75gOGTT确认。孕前检查血糖仅用于评估基础代谢状态，非妊娠期糖尿病筛查标准。

8、产后抑郁的典型症状不包括？

A.情绪低落

B.失眠

C.食欲减退

D.自我价值感降低

【参考答案】C

【解析】产后抑郁以情绪低落、兴趣丧失、自我价值感降低为特征，失眠和食欲减退是抑郁的常见躯体症状。但食欲减退更常见于妊娠期糖尿病或甲状腺疾病，非特异性症状。

9、产褥期的时间范围是？

A.产后1周

B.产后周

C.产后3个月

D.产后1年

【参考答案】B

【解析】产褥期指分娩后至生殖器官恢复至非孕状态的过程，标准时间为产后6周。选项B符合规范定义，其他选项时间范围过长或过短。

10、妊娠期高血压疾病分为哪三个阶段？

A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫期

B.妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压

【参考答案】A

【解析】根据《妇产科学》标准分为妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg）、子痫前期（血压持续升高+蛋白尿/血尿）和子痫期（抽搐/昏迷）。选项B中的慢性高血压属于其他分类。

11、新生儿窒息Apgar评分0-3分提示？

【选项A.轻度窒息B.中度窒息.重度窒息D.无窒息

【参考答案】C

【解析】Apgar评分0-3分为重度窒息，需立即抢救。选项A（4-6分）和B（-10分）为轻中度，D不符合评分标准。

12、产后抑郁的典型症状不包括？

A.情绪低落

B.自我否定

C.睡眠障碍

D.食欲减退

【参考答案】D

【解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（A）、自我否定（B）、睡眠障碍（C），食欲减退（D）更常见于甲状腺功能异常。

13、妊娠期糖尿病的筛查时间是？

A.孕24-28周

B.孕30-32周

C.孕36-38周

D.孕40周

【参考答案】A

【解析】指南推荐孕24-28周进行g葡萄糖负荷试验，阳性者需进行100gOGTT确诊。其他选项时间超出规范范围。

14、持续性枕横位最易导致哪种胎位异常？

A.头位

B.臀位

C.横位

D.立位

【参考答案】C

【解析】枕横位易导致胎头旋转困难，最终形成横位（胎头位于母体骨盆入口横径），臀位需先有胎头入骨盆异常。

15、宫外孕最常见的部位是？

A.卵巢

B.输卵管

C.腹腔

D.宫肌层

【参考答案】B

【解析】约95%宫外孕发生于输卵管，卵巢妊娠占0.